[单选题]泌尿系结核最早受到感染的是

正确答案 ：B

双侧肾

解析：结核分枝杆菌经血行感染进入肾，主要在双侧肾皮质的肾小球周围毛细血管丛内，形成多发性微小结核病灶。

[单选题]下列哪种腹主动脉瘤常伴有泌尿系统或消化道梗阻症状

正确答案 ：B

炎性腹主动脉瘤

解析：在各种特殊类型的腹主动脉瘤中，炎性腹主动脉瘤瘤体周围无菌性炎症反应和纤维化异常明显，所以常与毗邻器官有粘连。最常见的是与左侧输尿管的粘连，另外与消化道粘连引起消化道梗阻也比较多见。病人多并存有腰腹部慢性疼痛、体重下降、血沉增快等表现。

[单选题]老年男性患者，1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后，即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。体检：神志淡漠，四肢厥冷。脉细速140次/分，血压60/40mmHg，腹胀，全腹压痛，反跳痛和肌紧张，以脐右最为明显，诊断：肠坏死穿孔、弥漫性腹膜炎、中毒性休克，应选择的处理方案是

正确答案 ：D

积极抗休克治疗，并进行手术治疗

解析：治疗原则是尽快消除病因，促进腹膜炎局限和吸收。对感染性休克者，先抗休克，待病情稍稳定后尽早实行剖腹探查。故答案应选D。

[单选题]保密原则的具体要求在必要时可以除外

正确答案 ：C

告知家属必要信息

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