[单选题]对咽、食管闭合性损伤的治疗,正确的是
正确答案 :A
吐出口腔分泌物,绝对禁食,予以静脉营养或鼻饲流质膳食
解析:咽、食管闭合性损伤临床少见,早期诊断较困难。一旦诊断,无论伤势轻重,均应立即积极行抗感染、早期修复损伤等治疗。首先必须绝对禁食,保持口腔及咽部清洁,吐出口腔分泌物,全身应用有效抗生素,经鼻饲或静脉维持营养。
[多选题]治疗气管闭合性损伤,正确的是
正确答案 :BDE
轻度损伤而无呼吸困难者,在密切观察呼吸情况的同时,予以抗生素及皮质类固醇激素治疗
患者一旦出现呼吸困难,无论轻重,应尽早行低位气管切开术
若气管软骨有骨折、异位、黏膜撕裂,必须争取尽早一期修复,置入支架防止出现气管狭窄
解析:气管闭合性损伤的发生率较低,但后果较严重。可因钝力由侧面或正面撞击颈部引起气管异位,软骨骨折,黏膜撕裂甚至气管与环状软骨分离。气管闭合性损伤发生后,多有局部疼痛及放射性耳痛、呼吸困难、咳血痰、咯血,累及喉而出现声音嘶哑,气体从破裂的黏膜处逸出,潜行于皮下组织间隙而出现皮下气肿,其范围依损伤程度而不同,可以局限于颈部皮下,也可以达全身。气体进入纵隔则出现纵隔气肿。在以上症状中,只有气肿是惟一明确气管闭合性损伤的体征。治疗原则是保持呼吸道通畅,修复气管损伤,防止气管狭窄。损伤程度轻者可于抗生素激素治疗的同时密切观察病情变化,一旦出现呼吸困难,立即行低位气管切开术,即气管切开的位置与损伤的位置尽量远离,以利修复损伤,避免气管狭窄。
[单选题]重听是指:
正确答案 :A
程度较轻的耳聋
[多选题]声门上型喉癌的临床特点正确的是:
正确答案 :ABD
声门上区淋巴组织丰富,声门上型喉癌早期易出现颈淋巴结转移
声门上型喉癌颈淋巴结转移的第一站是颈总动脉分叉处淋巴结
声门上型喉癌术后发音效果大多比声门型喉癌好
[单选题]下列哪项不能提示困难插管?( )
正确答案 :D
Mallampati气道分级Ⅰ级
[单选题]困难气管内插管首选且最有效的方法是:( )
正确答案 :E
经纤支镜引导插管
[单选题]《执业医师法》规定给执业医师予以表彰或奖励的情形,下列各项中在该法没有规定的是
正确答案 :B
服务态度和蔼,从未出现医患纠纷和医疗事故的
[单选题]婚前医学检查,对确诊患有严重遗传病不宜生育者正确的处理方法是
正确答案 :B
可以结婚,但需要采取长效避孕措施或者实施结扎手术
解析:《母婴保健法》规定,经婚前医学检查,医疗保健机构应当出具婚前医学检查证明,并提出医学意见:1)患指定传染病在传染期内或有关精神病在发病期内,准备结婚的男女双方应当暂缓结婚;2)对患有医学上认为不宜生育的严重遗传性疾病的,医师应当说明情况,提出医学意见,经男女双方同意,采取长期避孕措施或施行结扎手术后可以结婚。婚姻法规定禁止结婚的除外。
[单选题]医学伦理学原则中的最高层次是
正确答案 :C
全心全意为人民身心健康服务
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