正确答案: D

扩张的肺动脉压迫喉返神经

题目: 男,2个月,患先心病,气促2天,伴轻咳嗽,无发热。查体:呼吸65次/min,无发绀,两肺闻及细湿啰音,心率170次/min,心音低钝,胸骨左缘第3~4肋间闻及Ⅳ级收缩期杂音,伴有震颤,肝脏肋下4cm,剑突下4cm,X线胸片示心胸比率0.60,左心室增大,肺纹理增多,叶间胸膜明显。

解析:室间隔缺损患儿多消瘦、乏力、气短、多汗,易患肺部感染,甚至心力衰竭。因扩张的肺动脉压迫喉返神经而出现声音嘶哑,当激烈哭闹、咳嗽、肺炎时,可出现暂时性青紫。体检心界扩大,心尖搏动弥散,胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅲ、Ⅳ级粗糙的收缩期杂音,传导广泛,杂音最响部分可触及震颤。分流量较大时,在心尖区可闻及Ⅱ级低音调隆隆样舒张期杂音(为二尖瓣相对狭窄所致),肺动脉瓣第二心音增强。

查看原题查看所有试题

学习资料的答案和解析:

考试布丁
推荐下载科目: 结核病学(正高) 胸心外科学(正高) 神经外科学(正高) 整形外科学(正高) 口腔修复学(正高) 口腔正畸学(正高) 中医儿科学(正高) 中医皮肤与性病学(正高) 核医学(正高) 超声医学(正高)
@2019-2025 布丁学网 www.51ksbd.net 蜀ICP备20012290号-1 川公网安备 51012202001362号