[单选题]女,50岁。因胃癌行胃大部分切除术。术中输入由其女儿捐献的悬浮红细胞2单位。术后第9天,患者出现发热,第10天,全身皮肤出现红色皮疹,且进行性加重。第12天出现肝功能异常,第14天出现白细胞减少。用大剂量甲泼尼龙治疗无效。可能出现的输血不良反应是
正确答案 :E
输血相关移植物抗宿主病
解析:A.迟发性溶血性输血反应--发热、寒颤、腰痛、血红蛋白尿、低血压、出血倾向等;B.输血后紫癜--罕见,5~10天内出现急性血小板减少;C.输血相关免疫抑制--增加感染机会,感染加重,伤口愈合减慢;D.铁超负荷--导致器官功能衰竭,特别是心衰和肝衰;E.输血相关移植物抗宿主病(TA-GVHD),是最严重的迟发性输血不良反应之一,受血者输入含有免疫活性的淋巴细胞(主要是T-淋巴细胞)的血液或血液成分后出现与骨髓移植引起的GVHD类似的临床综合征,是一种致死性免疫性输血不良反应,多发生在有免疫功能抑制的患者,死亡率高达90%以上,临床症状不典型,以发热和皮疹最为多见。采用γ射线对输注给免疫功能抑制的患者和亲属血受血者的血液进行照射能有效预防TA-GVHD的发生。
[单选题]最常见的腹外疝是
正确答案 :D
腹股沟斜疝
[单选题]阑尾炎时,阑尾穿孔是因为
正确答案 :A
管腔梗阻合并管壁坏死
[单选题]食管胃底静脉曲张破裂大出血时,首先采取的治疗措施是
正确答案 :A
紧急三腔二囊管压迫止血
[单选题]甲状腺癌最主要的临床表现是
正确答案 :C
结节质硬、固定或合并压迫症状
[单选题]下列哪项对中心静脉压的影响最小
正确答案 :C
肺动脉楔压
[单选题]喉返神经损伤
正确答案 :A
声音嘶哑
[单选题]医学道德的意识现象和活动现象之间的关系是
正确答案 :E
相互依存、相互渗透、不可分割的
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