正确答案: AC

基底细胞变性 基底膜界限不清,有纤维素样物质沉积

题目:扁平苔藓的病理改变有

解析:在黏膜的白色条纹处,上皮为不全角化层,在黏膜发红部位,则上皮表层无角化,且结缔组织内血管可有扩张充血,一般棘层增生较多,也有少数棘层萎缩。上皮钉突显示不规则延长。少数上皮钉突下端变尖呈锯齿状。基底细胞层液化、变性,因此,基底细胞排列紊乱,基底膜界限不清,基底细胞液化明显者可形成上皮下疱。黏膜固有层有密集的淋巴细胞浸润带,其浸润范围一般不达到黏膜下层。研究证实这些浸润的淋巴细胞主要是T细胞。在上皮的棘层、基底层或黏膜固有层可见圆形或卵圆形的胶样小体或称civatte小体,其直径平均为10μm左右,为均质性嗜酸性,PAS染色阳性呈玫瑰红色。这种小体可能是细胞凋亡(apoptosis)的一种产物。电镜观察可见基底细胞内线粒体和粗面内质网肿胀,胞浆内出现空泡,严重者空泡多而大,结构消失。基底细胞和基膜间半桥粒数量减少,可见基膜增殖、断裂和脱位。在上皮内可见白细胞,且有变性现象。

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