正确答案: E
乳腺癌根治术加内分泌治疗
题目:女性,50岁。发现左乳房包块3个月。检查发现左乳外上象限约3cm×2.5cm大小肿块,表面不光滑,质硬,边界不清楚,动度小,无明显触痛。同侧腋窝触及肿大、质硬的淋巴结。
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学习资料的答案和解析:
[多选题]气性坏疽局部表现为
患肢胀裂样疼痛
明显肿胀
伤口恶臭
皮下气肿
伤口有浆液血性液体流出
解析:气性坏疽局部表现为患肢胀裂样疼痛、明显肿胀、伤口恶臭、皮下气肿、伤口有浆液血性液体流出。
[多选题]脑死亡的诊断标准包括
深度昏迷
脑干反射消失
脑电图成等电位
解析:脑死亡定义:人类脑死亡是指以脑干或脑干以上中枢神经系统永久性功能丧失为参照系的死亡判定.脑死亡的诊断标准: 1.自主呼吸完全停止(停止呼吸机后5分钟无任何自主呼吸反应) 呼吸停止(窒息)是将患者与呼吸机断开充足的时间,使PaCO2压力在此时间内升高到很高的水平使得呼吸中心内残留的神经元将被激活的情况下,没有呼吸运动出现. 在试验开始时,PaCO2压力应该在5.33—6.00Kpa(40—45mmHg).而在试验中应达到6.66Kpa(50mmHg).在适当的预氧化后将病人与通气罩分离开而迷散的氧气通过插管到气管中.仔细观察病人10分钟记录在与通气罩重新连接之前是否有呼吸运动出现. 重复进行这些试验,第二组试验的完成时间是法定的死亡时间. 2.自主性肌肉活动完全停止 3.对外界声、光、温、机械性刺激无反应(单纯脊髓反射试验的存在,并不影响脑死亡诊断的确立) 4.脑干反射完全消失(脑干反应包括:(1 )无瞳孔对光反射;(2)无角膜反射;(3)无vestibular—occular反射;(4)在躯体的任何区域接受足量强度刺激后在脑神经分布范围内没有运动反射(在脊髓完整时,可能引出没有高位中枢参与的、起源于脊髓的反射.);(5)没有对气管刺激的窒息反射. 5.脑电图呈持续平坦波形(3小时内多次记录)
[多选题]多器官功能不全综合征(MODS)所包括的系统或器官是
肾脏
胃肠道
血液系统
肝脏
呼吸系统
解析:多器官功能不全综合征是指急性疾病过程中同时或序贯继发两个或更多的重要器官的功能障碍或衰竭:例如:严重的脓毒症、创伤或烧伤,可继发急性呼吸窘迫综合征、急性肾衰竭、应激性溃疡等。各系统器官的功能障碍,有的在临床方面表现比较明显,有的要待病变进展到相当程度才有明显的临床表现。心血管、肺、脑和肾的功能障褥大多表现明显;而肝、胃肠和血液凝固系统等的功能障碍,至较重时才有明显的临床表现。故正确答案选ABCDE。