正确答案: D

结节型肝癌

题目：男，45岁。血AFP明显升高1个月。有慢性乙型肝炎病史10年。腹部B超发现肝内有3个实性结节，最大直径分别为0.5cm、0.7cm和1.2cm。周围肝组织呈明显的肝硬化改变。术后病理为原发性肝细胞性肝癌。其分型属于

解析：原发性肝癌大体分早期肝癌和晚期肝癌，后者细分为：①巨块型，肿瘤体积巨大，右叶多见；②多结节型：最常见，通常合并有肝硬化。癌结节散在，大小不等；③弥漫型：弥漫分布于肝内，无明显结节。根据题干信息，考虑患者为结节型肝癌。故选D。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]有一患者，已发生小脑幕切迹疝，颅压急剧增高，病情急转直下，其主要原因是

中脑受压，脑脊液循环受阻

解析：脑脊液循环受阻，致使颅内压急剧增高，同时中脑脑干受压，使患者对光反射迟钝，直至消失，病变对侧肢体的肌力减弱或麻痹，病理征阳性。双侧肢体自主活动消失，出现去脑强直发作。患者会出现意识障碍，随病情发展可出现嗜睡、浅昏迷至深昏迷。生命体征紊乱：心率减慢或不规则，血压忽高忽低，呼吸不规则、大汗淋漓或闭汗，面色潮红或苍白。体温升高。最终因呼吸循环衰竭而致呼吸停止，血压下降，心脏停搏。故本题选A。

[单选题](2012)确诊流行性乙型脑炎常检查的抗体是

特异性IgM抗体

解析：疑似或者临床诊断基础上，一个月内未接种过乙脑疫苗者，血或者脑脊液中抗乙脑病毒IgM抗体阳性者可确诊。