• [单选题]结肠癌常见的临床表现可有
  • 正确答案 :E
  • 以上均是

  • 解析:结肠癌的临床表现包括:①排便习惯与粪便性状改变:出现最早;②腹痛:早期常为隐痛、不适或腹胀;③腹部肿块;④肠梗阻;⑤全身症状:贫血、消瘦、乏力、低热。不同病理类型和部位的结肠癌临床表现有所区别。右半结肠癌以全身症状、贫血、腹部肿块为主要表现;左半结肠癌则以肠梗阻、腹泻、便秘、黏液血便为主要表现。故答案应选E。

  • [单选题]直肠镜及乙状结肠镜检时引起穿孔,因为
  • 正确答案 :D
  • 未在直视下推进

  • 解析:乙状结肠镜检查术,用于检查直肠和乙状结肠的炎症、溃疡、息肉、肿瘤、寄生虫所致的病变以及不明原因的腹泻。可用于检查时取活组织标本。患者便后不适提示病变在直肠,而对于直肠病变,指诊是最基础,也是不可省略的。借助乙状结肠镜是诊断乙状结肠疾病的一种检查方法。通过乙状结肠镜可以直接观察直肠及乙状结肠的肠壁黏膜等的形态,并可实施活体组织采取术。对诊断慢性痢疾、结肠炎、血吸虫病、息肉、肿瘤、肉芽肿、憩室或憩室炎、巨结肠、肠套叠或扭转等有一定价值。又可作为治疗仪器,对预防及早期发现直肠和乙状结肠癌有着重要的意义。乙状结肠镜的禁忌证包括:先天性或后天性直肠或乙状结肠狭窄,肠道严重炎症,门静脉高压并发痔静脉曲张,大量腹水及腹内肿瘤的患者,孕妇、有心、肺功能衰竭及年老体弱者。有出血倾向者。肠道的清洁是肠镜检查的关键,清洁的肠道对发现早期病变及微小病变具有重要的作用,肠道不清洁检查时视野不清,容易漏诊,同时检查时间延长,患者加重痛苦。在进行直肠镜及乙状结肠镜检时,进镜手法是在直视肠腔下进镜,适当交替给气与吸引,调节角度钮与旋转镜身,保持循腔进镜,操作要领是少注气、细找腔,去弯取直、变换角度,运用进进退退,钩拉旋转腹部辅助手法,使镜身顺利循腔推进,尽快到达回盲部,切忌盲目硬插造成穿孔。故答案应选D。

  • [单选题]下列哪项不是早期食管癌的X线表现( )
  • 正确答案 :D
  • 管腔狭窄和梗阻


  • [单选题]婴儿先天性斜颈的主要体征是
  • 正确答案 :D
  • 患侧胸锁乳突肌内可摸到梭形、质硬且较固定的肿块


  • [单选题]肩关节周围炎首选的阻滞术为
  • 正确答案 :C
  • 肩胛上神经阻滞

  • 解析:肩胛上神经阻滞为治疗肩周炎必须首选的阻滞。

  • [单选题]以下哪项压力决定冠状动脉灌注压
  • 正确答案 :B
  • 舒张压

  • 解析:舒张压决定冠状动脉灌注压,故对于冠状动脉性心脏病患者,维持适当的舒张压对于冠状动脉的灌注非常重要。

  • [单选题]对一氧化碳中毒后发生昏迷的患者应尽早给予
  • 正确答案 :A
  • 高压氧治疗

  • 解析:吸入新鲜空气时,CO从COHb释放出半量约需4小时,吸入纯氧时可缩短至30~40分钟,吸入3个大气压的纯氧时可缩短至20分钟,故尽早高压氧治疗有效。

  • [单选题]女性38岁,农民,气短、心慌半年,查体:颈静脉怒张,心尖搏动减弱,肝肋下4指,腹移动性浊音(+),胸部X线检查示右胸少量积液,心包有钙化,病人临床诊断最可能是
  • 正确答案 :E
  • 慢性缩窄性心包炎


  • [单选题]医疗事故按以下方式分类
  • 正确答案 :D
  • 责任事故;技术事故


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