正确答案: A
全麻
题目:男,65岁,肠梗阻10天,剧烈呕吐3天,拟行剖腹探查术。患者一般情况差,血压80/60mmHg,心率120次/分,血气分析示代谢性酸中毒,此患者麻醉选择应是
解析:患者为老年男性,一般情况差,根据生命体征判断已存在休克征象。急性肠梗阻或肠坏死无继发中毒性休克的患者,可选用连续硬膜外阻滞。有严重脱水、电解质、酸碱失衡、腹胀、呼吸急促、血压下降、心率增快的休克患者,以选择气管内插管全麻为安全。麻醉诱导及维持过程中应预防呕吐、反流误吸;同时抗休克治疗,维护心、肺、肾功能,预防呼吸困难综合征、心力衰竭和肾衰竭。输血输液时,应掌握剂量与速度,胶体与晶体比例,以维持生理需要的血红蛋白与血细胞比积。麻醉后需待患者完全清醒,呼吸交换正常、循环稳定、血气分析正常,方停止呼吸治疗。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]冠状动脉起自
升主动脉的主动脉窦
[单选题]“医学科学规律,不断更新医学理念和知识,保证医疗技术应用的科学性、合理性”这是( )执业的重要行为规范
医师
[单选题]以下哪一项可以增加冠脉血流
缺氧
解析:缺氧时机体产生腺嘌呤核苷酸,可显著扩张冠脉。A、B和C均降低冠脉血流;去甲肾上腺素使冠脉收缩,但大剂量时收缩外周血管升高舒张压,间接增加冠脉血流。
[单选题]硫喷妥钠主要用于
全身麻醉诱导
解析:硫喷妥钠主要用于全身麻醉诱导。
[单选题]肾交感神经起源于
胸4~腰段脊髓
[单选题]下列哪项不是引起左心衰竭的常见原因
慢性肺部疾病
解析:左心衰竭的常见原因有左心室压力负荷过重如高血压、主动脉瓣狭窄,心室容量负荷过重如主动脉瓣关闭不全、二尖瓣关闭不全,心肌收缩力减低如冠心病等。而慢性肺部疾病主要引起右心室压力负荷增加,导致右心衰竭。
[单选题]胸部物理治疗松动痰液不包括以下哪种方法
指导性咳嗽
解析:指导性咳嗽是物理治疗第二步"促进咳嗽"环节中的主要方法,松动痰液仅为体位引流、胸部叩拍与振动、呼气末正压。
[单选题]对心脏病患者行非心脏手术进行围术期监测叙述不正确的是
常规进行有创血动力学监测