[单选题]急性肾功能衰竭少尿期每日的补液量应该是
正确答案 :B
前一天的出量(尿量+大便量+胃肠道丢失量+引流量+出汗量)+500ml
解析:正常人呼吸道和皮肤每日不显性蒸发约为700ml、内生水约400ml,故基础需水量约为300--400ml/天。急性肾小管坏死少尿期,由于患者尿量很少,在不透析的情况下,过多的水分进入身体,将引起水中毒,出现高血压、肺水肿、脑水肿等严重并发症。因此严格控制入量是必要的,但如果补液太少,则即不能满足生理需要,又不利于肾功能的恢复。因此对于此时的患者掌握“量出为入”的原则是非常必要的,特别是对伴有发热、腹泻、体腔引流的患者,要适当增加液体入量。急性肾小管坏死少尿期是疾病的一个严重阶段,身体处于消耗明显,单纯依靠体重来观察补液量是否合适,可靠性较差。此时除体重观察外,应结合心率、中性静脉压等指标综合分析较为可靠。
[单选题]胸外除颤时,电极板应置于
正确答案 :C
胸骨右缘第2肋间和心尖区
[单选题]细胞外液的钠太多,而细胞外液容量不足,其临床表现为
正确答案 :C
尿少、口渴、尿比重高
解析:细胞外液渗透压升高,造成细胞内的水分向细胞外移动,造成细胞内缺水,表现为口渴;同时细胞外液容量不足,导致肾脏血流减少,表现为尿液减少;此时在血管升压素的作用下排水减少,排钠增多,表现为尿比重增高。故答案应选C。
[单选题]保证贲门周围血管离断术完全性和彻底性的关键在于结扎和切断以下哪支血管
正确答案 :E
高位食管支以及异位高位食管支
解析:贲门周围血管离断术彻底性和完全性的关键在于高位食管支或异位高位食管支的离断。故答案应选E。
[单选题]男,30岁,高空坠落伤1小时,患者烦躁不安,呼吸困难,口唇发紫,有三凹征,右股骨开放性骨折,血压80/40mmHg。对其应首先处理的是
正确答案 :A
救治窒息
解析:创伤可发生多种危及生命的并发症,首先应抢救的是呼吸道梗阻、心脏停跳、大出血,这些随时可致患者死亡。此患者有呼吸困难、三凹征等,说明已处于窒息状态,必须紧急处理,应迅速解除呼吸困难的原因,使呼吸道通畅,必要时气管切开供氧。故此题正确答案是A。
[单选题]关于长期TPN的并发症,哪项不正确
正确答案 :D
高渗溶液刺激,易致中心静脉炎
[单选题]在控制呼吸下行吸入全麻时,重复吸入最少并有活瓣的Mapleson系统是
正确答案 :D
Mapleson D系统
解析:Mapleson D 系统:排气阀高压型,贮气囊邻近排气阀、管及贮气囊容积超过病人的潮气量,则管的长度可不影响通气功能和自主呼吸时,吸气的后部分可能重复吸入含二氧化碳的气体是每分钟通气量的2~3倍。因此,该系统最适宜应用于控制呼吸。
[单选题]人体实验的道德原则,不包括
正确答案 :B
必须实事求是
[单选题]以下哪一项不是声门型喉癌的CT表现:( )
正确答案 :D
杓状软骨增厚、硬化
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