[单选题]男性，64岁。因食管癌行手术治疗，留置胃管。手术后4d患者咳嗽，痰略带黄色，发热38．4℃，气急，右下肺闻及较多细湿啰音。X线胸片示右肺下大片炎性病变。推测其最可能的病原体是

正确答案 ：D

肠道革兰氏阴性杆菌

解析：医院内获得性肺炎的病原体以革兰氏阴性杆菌最常见。该患者留置胃管，更增加了胃肠革兰氏阴性杆菌逆行，经咽喉部再吸入下呼吸道的危险性。

[单选题]腹部闭合性损伤造成胃、空肠、回肠穿孔，修补顺序是

正确答案 ：B

回肠、空肠、胃

解析：空腔脏器破裂后修补顺序应从容易污染的(含细菌量大的远端肠管)到相对污染轻的肠管。

[单选题]女孩，6个月，患暴发型流行性脑脊髓膜炎(休克型)，经治疗体温下降正常、病情好转，但于治疗后7天又出现发热、前囟饱满。该患儿可能出现

正确答案 ：E

硬脑膜下积液

[多选题]下述哪些因素在术中首先引起通气不足 ( )

正确答案 ：ACD

全麻药、肌松药或镇痛药

气管导管扭折或被血痰阻塞

椎管内麻醉平面过高

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