[多选题]黄疸伴胆囊肿大常见于 ( )
正确答案 :BCD
胰头癌
壶腹癌
胆总管癌
解析:黄疸即高胆红素血症,是因血清中胆红素升高致使皮肤、黏膜和巩膜及其他组织和体液变黄的症状和体征。正常胆红素最高为17.1μmol/L(1.0mg/dl),其中结合胆红素3.42μmol/L,非结合胆红素13.68μmol/L。胆红素在正常值上限1-2倍间,临床不易察觉,称为隐性黄疸,超过正常值上限2倍时会出现肉眼可见的黄疸。黄疸不是一个独立疾病,而是许多疾病的一种症状和体征。以结合胆红素升高为主的黄疸:①肝外胆管梗阻 如胆结石、胰头癌、胆管或胆总管癌、壶腹部癌、胆管闭锁等。②肝内胆管阻塞 如肝内胆管结石、华支睾吸虫病等。③肝内胆汁淤积 如肝炎、药物性肝病、妊娠期复发性黄疸、Dubin-Johnson综合征等。故BCD正确。
[多选题]下列不发展为肝硬化的疾病是
正确答案 :AD
甲型病毒性肝炎
戊型病毒性肝炎
解析:我国以乙型病毒性肝炎为主,欧美国家以慢性酒精中毒多见,常见病因:1.病毒性肝炎,主要为乙型、丙型、丁型肝炎病毒感染;故AD错误。
[多选题]用于小肠淋巴瘤诊断的检查有
正确答案 :ABCE
腹部CT检查
小肠气钡双重对比造影
小肠镜
腹部MRI
解析:1.尤其是小肠气钡双对比检查是最重要的辅助检查,术前诊断率达30%~70。。2.CT检查在肠腔内造影剂的对比下,可见肠腔有不规则的扩张或狭窄改变,病变一般较广泛,但早期病变,难以确定。3.小肠镜检查是经肛门将肠镜循腔插至回盲部,从黏膜侧观察结肠病变的检查方法。是目前诊断小肠粘膜病变的最佳选择,4.核磁共振和声象图检查可发现胸内,腹膜后,肠系膜之淋巴结病变及肝脾病变。
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