[单选题]女，60岁，慢性肺心病顽固性心力衰竭，经综合治疗及强心利尿效果不佳，应进一步采取的措施是

正确答案 ：A

应用血管扩张剂

解析：应用血管扩张剂可使肺动脉扩张，降低肺动脉压，减轻右心负荷，改善心功能。CDE均无确切疗效，呼吸机辅助通气可改善通气。

[单选题]冠状动脉瘤表现为管腔的局限性扩张，其管径超过该血管最大径线的

正确答案 ：C

1．5倍

解析：冠状动脉瘤表现为冠状动脉管腔的局限扩张，使其管径超过该血管最大径线的1．5倍，或者内径大于7mm。

[单选题]下列关于肥厚型心肌病的形态学分型，哪项正确

正确答案 ：C

左心室游离壁局限肥厚型可累及乳头肌

解析：根据形态学改变，肥厚型心肌病分为：Ⅰ型：非对称性室间隔肥厚型，主要累及室间隔肌部全长，前部或后部室间隔，也可累及临近室间隔的游离壁。Ⅱ型：左心室壁普遍性肥厚型，较少见，占总数的：10％～15％。肥厚程度多均匀一致，此型左心室下壁后基底段均不受累。Ⅲ型：左心室游离壁的局限性肥厚型：又分为若干亚型，包括心尖肥厚，左心室中段肥厚，左心室侧壁、前壁、下壁和乳头肌肥厚等。

[单选题]扩张型心肌病与心包积液的鉴别主要在于

正确答案 ：B

后者心尖搏动在心浊音界左缘内侧

[单选题]男性，60岁，突然胸骨后剧痛．昏厥3次，心率40／min，律规整，心电图示P波与QRS波无关，P波数目多于QRS波，QRS时限0．14s，应采取的最佳措施是

正确答案 ：D

安置临时人工心脏起搏器

解析：患者极可能是急性心肌梗死(或急性心肌缺血疾患)，伴有完全性房室传导阻滞(从心电图特点可明确诊断)，且心室起搏点位置偏低(因ORS波时限大于0．12秒)。患者出现严重心搏血量不足而导致晕厥。治疗的原则是应尽快提高心室率，保证心脏有足够的搏血量。阿托品、麻黄碱、异丙基肾上腺素能提高心室率，但如在心肌缺血没有解除外，其作用的稳定性较差。氨茶碱几乎没有此作用。采用安置临时人工心脏起搏器是最佳选择。

[单选题]关于大量临床观察结论证明洋地黄的疗效，下列哪项不正确

正确答案 ：C

提高生存率

解析：洋地黄的远期治疗结果不能降低总死亡率。

[单选题]《医疗废物管理条例》的适用范围不包括

正确答案 ：E

美容美发服务机构

[单选题]我国传染病防治法规定管理的甲类传染病是指

正确答案 ：B

鼠疫、霍乱

[单选题]医德与医术的关系是

正确答案 ：C

医德与医术密不可分，医学道德以医学技术为依托，医学技术以医学道德为指导

[单选题]病人权利受到关注的社会背景是

正确答案 ：C

医患间医学知识的差距逐渐缩小

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