[单选题]男,30岁,因上消化道出血6小时入院,输血过程中出现寒战、高热(39℃),尿量正常,诊断
正确答案 :C
发热反应
解析:发热反应多由致热原引起,先有怕冷或寒战,随后高热及头痛,血压稳定。处理宜肌注异丙嗪25mg,症状很快缓解。
[单选题]等渗性缺水时,体液渗透压的改变特点是
正确答案 :B
钠与水成比例地丢失,血清钠和血浆渗透压均在正常范围
[单选题]下列哪项检查对脑挫裂伤的诊断无意义
正确答案 :E
气脑造影
解析:因气脑造影不能明确病变部位及性质。
[单选题]成年男性因胃癌行胃癌根治术,术中出血约600ml,心率92次/分,呼吸21次/分,血压13.1/8.0kpa(98/60mmHg),血红蛋白105g/L。下列哪种做法是正确的
正确答案 :A
输注晶体液补充血容量,原则上不输血
解析:对于急性失血治疗方案:①失血量不超过血容量的20%,Hb>100g/L者,应输注晶体液补充血容量,原则上不输血;②失血量超过血容量的20%、Hb<100g/L者,除了输注晶体液或并用胶体液扩容外,还要适当输注红细胞;③失血量过大、仍有持续活动性出血的休克患者,除了输注晶体液、胶体液和红细胞,亦可输部分全血。根据2000年卫生部输血指南建议:Hb>100g/L不需要输血;Hb<70g/L可输入浓缩红细胞;Hb为70~100g/L时,应根据患者的具体情况来决定是否输血。对于可输可不输的患者应尽量不输。
[单选题]目前诊断颅内占位性病变首选的辅助检查是
正确答案 :A
CT
解析:CT具有无创伤、快捷、相对价低等优点,能对绝大多数颅内占位性病变作出定位、定性诊断;MRI价格昂贵,只有在CT不能确诊时才进一步行MRI检查;DSA主要用于诊断血管性病变;头颅X线摄片诊断颅内占位性病变由于阳性率低,且对绝大多数病例来讲难以单独作为诊断依据,因此,现在已少用。
[单选题]老年男性患者,1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后,即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。体检:神志淡漠,四肢厥冷。脉细速140次/分,血压60/40mmHg,腹胀,全腹压痛,反跳痛和肌紧张,以脐右最为明显,诊断:肠坏死穿孔、弥漫性腹膜炎、中毒性休克,应选择的处理方案是
正确答案 :D
积极抗休克治疗,并进行手术治疗
解析:治疗原则是尽快消除病因,促进腹膜炎局限和吸收。对感染性休克者,先抗休克,待病情稍稳定后尽早实行剖腹探查。故答案应选D。
[单选题]关于股骨颈骨折,下列哪项是错误的
正确答案 :D
儿童股骨颈骨折不易发生缺血坏死
解析:儿童及青壮年股骨颈骨折后发生股骨头缺血性坏死概率较老年人高,约40%。
[单选题]下列关于药品剂量与数量的说法正确的是
正确答案 :A
药品剂量与数量用阿拉伯数字书写
[单选题]医务人员的医德修养的含义
正确答案 :C
医德修养是指在医德方面勤奋学习、认真实践和涵养锻炼所达到一种医德品质
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