正确答案: DE

根治性膀胱全切+尿流改道 经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBt)

题目：患者男性，53岁，因“右侧肾盂癌根治术后3年，血尿1周”就诊。患者于3年前，因右肾盂癌于当地医院行右侧肾盂癌根治术，术后门诊定期随诊。1周前患者无明显诱因出现肉眼血尿，无尿频、尿急，无排尿费力等不适。遂至门诊就诊。尿常规检查：尿隐血(+++)。尿脱落细胞检查：可见核异形性细胞。B超检查：右肾缺如，左肾、输尿管未见异常，膀胱内多发低回声占位。膀胱镜检查：膀胱左侧壁、后壁多发菜花样隆起。活检提示膀胱移行细胞癌(G3)。

解析：患者右侧肾盂癌根治术后3年出现膀胱肿瘤，膀胱镜检查：膀胱左侧壁、后壁多发菜花样隆起。活检提示膀胱移行细胞癌(G3)，尚未出现远处转移，可行经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBt)切除肿瘤或根治性膀胱全切+尿流改道，故本题答案为DE。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]尿道下裂修复术前应用睾酮刺激的目的是( )

提高阴茎头周径

解析：睾酮最初的用途是治疗性腺功能低下症，可增加阴茎长度和提高阴茎头周径，但在尿道下裂修复术中，主要是提高阴茎头周径便于尿道修复

[多选题]引起急性肾功能衰竭的原因有( )

肾缺血

肾脏移植后的急性排斥反应

肾毒性损害

血栓性微血管病

解析：1.肾前性急性肾功能衰竭：引起肾前性急性肾功能衰竭的常见原因，其中最常见的可能就是脱水，出血，血管病，各种休克，肾移植的排斥反应和心力衰竭等。2.肾性急性肾功能衰竭：引起肾性急性肾功能衰竭的原因可分为肾中毒型和肾缺血型两类。3.肾后性急性肾功能衰竭：尿流的梗阻可能发生在从肾脏到尿道途中的任何部位，而且应该是双侧性的尿流突然受阻，它包括肾盂，输尿管，膀胱，尿道的梗阻，由于正常单个肾脏可满足清除代谢废物的功能，所以急性肾功能衰竭大都为双侧性梗阻所致，由前列腺（包括增生，肿瘤）所致的膀胱颈部梗阻是最常见原因，其他原因为神经原性膀胱，下尿路梗阻（如血块堵塞，结石及外部压迫等）。

[多选题]泌尿外科专科体检应包括

肾区的检查

输尿管的检查

膀胱的检查

外生殖器的检查

前列腺和精囊的检查

解析：泌尿系专科体检应全面系统，不能遗漏。

[单选题]寒邪的性质和致病特点是（ ）

其性凝滞，引起疼痛

[单选题]下面选项中，不属于胁痛的常见病因的是（ ）

饮食不节