[单选题]保证贲门周围血管离断术完全性和彻底性的关键在于结扎和切断以下哪支血管

正确答案 ：E

高位食管支以及异位高位食管支

解析：贲门周围血管离断术彻底性和完全性的关键在于高位食管支或异位高位食管支的离断。故答案应选E。

[单选题]患者，女性，65岁。无痛性黄疸3周。行剖腹探查发现肝脏右叶一直径1cm的质硬结节，胆总管明显增粗，胰头部可触及质硬肿物，包绕肠系膜上静脉浸润性生长。术中应行术式是

正确答案 ：D

胆管空肠吻合术

解析：胰腺癌肿已晚期，仅能行姑息手术解除胆道梗阻。

[单选题]病程迁延、持续发热的病人，有下述什么情况应考虑真菌感染

正确答案 ：E

以上都应考虑

解析：真菌感染病人常发生在长期使用广谱抗生素、免疫抑制剂、激素或是基础疾病重、抵抗力差的病人。通常病程迁延，一般抗生素治疗反应差，口腔黏膜可以出现霉斑。长期留置静脉导管也易发生真菌引起的导管相关感染。

[单选题]下列脑干肿瘤的特点中，不正确的是

正确答案 ：C

室管膜瘤边界不清，难以全切

解析：室管膜瘤多有边界，在显微镜下多可完全切除。

[单选题]成年男性因胃癌行胃癌根治术，术中出血约600ml，心率92次/分，呼吸21次/分，血压13.1/8.0kpa(98/60mmHg)，血红蛋白105g/L。下列哪种做法是正确的

正确答案 ：A

输注晶体液补充血容量，原则上不输血

解析：对于急性失血治疗方案：①失血量不超过血容量的20%，Hb>100g/L者，应输注晶体液补充血容量，原则上不输血；②失血量超过血容量的20%、Hb<100g/L者，除了输注晶体液或并用胶体液扩容外，还要适当输注红细胞；③失血量过大、仍有持续活动性出血的休克患者，除了输注晶体液、胶体液和红细胞，亦可输部分全血。根据2000年卫生部输血指南建议：Hb>100g/L不需要输血；Hb<70g/L可输入浓缩红细胞；Hb为70～100g/L时，应根据患者的具体情况来决定是否输血。对于可输可不输的患者应尽量不输。

[单选题]某病人3天前因车祸受伤，3小时前出现右侧肢体活动不利。受伤当日在医院行CT检查未见异常。此时，最大的可能是（ ）

正确答案 ：D

迟发性外伤性脑内血肿

[单选题]蛛网膜下腔出血的直接CT征象是

正确答案 ：B

脑沟、脑池密度增高

[单选题]病程迁延、持续发热的病人，有下述什么情况应考虑真菌感染

正确答案 ：E

以上都应考虑

解析：真菌感染病人常发生在长期使用广谱抗生素、免疫抑制剂、激素或是基础疾病重、抵抗力差的病人。通常病程迁延，一般抗生素治疗反应差，口腔黏膜可以出现霉斑。长期留置静脉导管也易发生真菌引起的导管相关感染。

[单选题]患者男，40岁，因胃癌而行剖腹探查时，发现肿块已浸润至横结肠，但较局限，该患者宜

正确答案 ：B

行胃癌根治术+横结肠切除术

解析：患者属于Ⅳ期胃癌，但肿瘤范围局限，患者年龄较低，可采用联合脏器切除。故答案应选B。

[多选题]临床思维的基本原则有

正确答案 ：ABCDE

实事求是的原则，"一元论"原则

用发病率和疾病谱观点选择诊断的原则

首先考虑器质性疾病的诊断，然后考虑功能性疾病的原则

首先考虑可治的疾病的原则，简化思维程序的原则

见病见人的原则

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