[单选题]下列疾病单独存在时需要手术处理的是

正确答案 ：A

左上腔静脉与左心房连接

[单选题]对于合并室间隔缺损之较大动脉导管未闭，最佳手术方法是

正确答案 ：C

体外循环下直接缝合法

[单选题]水中毒时体液渗透压的改变特点是

正确答案 ：D

细胞内、外液均呈低渗状态而体液容量增多

解析：水过多（又称水中毒或稀释性低血钠）时，钠不少，水过多（需与低渗性缺水鉴别），较少发生。仅在ADH分泌过多或肾功能不全时，机体摄入水分过多或接受过多的静脉输液，才造成水在体内蓄积，导致水中毒。水进入组织内，使细胞内、外液渗透压下降。故细胞内、外液均呈低渗状态而体液容量增多，故答案应选D。

[单选题]男性，75岁，胃癌根治术后7天，剧烈咳嗽时，突然出现切口疼痛，并流出少量淡红色液体，病人最可能出现了

正确答案 ：C

切口裂开

解析：年老体弱、营养不佳、儿童、切口感染的病人，因术后咳嗽、腹胀、便秘等诱因而造成切口裂开。其表现为切口有淡红色液体流出，或听到缝线崩裂声，随后可见大网膜及肠管脱出。裂口较小无肠管脱出或仅为皮肤及皮下裂开，可用胶布拉紧对合切口。较长全层切口裂开应立即用无菌盐水纱布覆盖，送手术室缝合。术后以腹带加压包扎，给予支持疗法，必要时输血及蛋白，防治切口感染，拆线时间延迟至12～14日。

[单选题]Goldman指数中，年龄>70岁得分

正确答案 ：C

5

[单选题]女性，65岁，右上腹痛，寒战、高热3天入院，既往有胆结石病史。入院检查，体温39.5℃，血压80/50mmHg，神志淡漠，巩膜黄染，右上腹压痛(+)，未及包块，肠鸣音正常，该病人初步诊断

正确答案 ：B

革兰氏染色阴性杆菌败血症

解析：革兰阴性杆菌脓毒症：常为大肠杆菌、绿脓杆菌、变形杆菌所引起，多见于胆道、尿路、肠道和大面积烧伤感染时。它们的内毒素可以引起血管活性物质的释放，使毛细血管扩张，管壁通透性增加，血管淤滞循环内，并形成微血栓，以致循环血量减少，细胞缺血、缺氧而发生感染性休克。临床特点：一般以突然寒战开始，发热呈间歇热，严重时体温不升或低于正常。有时白细胞计数增加不明显或反见减少。休克发生早，持续时间长。病人四肢厥冷，出现紫绀，少尿或无尿，多无转移性脓肿。

[单选题]男性，58岁，进行性吞咽困难3个月，近两天突然出现进食呛咳，与下列哪项关系不大

正确答案 ：E

食管癌锁骨上淋巴结转移

解析：其余各项均可能导致进食呛咳。

[单选题]一般情况下胸壁结核体表肿物位于肋间肌窦道开口的外下方向这是因为

正确答案 ：D

重力坠积作用造成的

解析：重力坠积作用使体表肿物位于肋间肌窦道开口的外下方向。

[单选题]胸外伤开胸手术探查指征

正确答案 ：E

以上都是

[单选题]有关急性脓胸的治疗方法，哪项是不恰当的

正确答案 ：A

开放引流

[单选题]下列经脉中，具有表里关系的是（ ）

正确答案 ：E

手太阳与手少阴

[多选题]从治法包括（ ）

正确答案 ：BCE

寒因寒用

通因通用

热因热用

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