[单选题]急性肾衰血钾>7.9mmol/L时，最佳的治疗方案是

正确答案 ：E

用D作透析前准备，然后立即开始透析治疗

解析：急性肾衰伴严重高钾血症，可以导致病人迅速死亡，故需要紧急处理。因此时患者多少尿或无尿，给予静脉推注甘露醇或静脉注射襻利尿剂利尿难以奏效；而口服钠型阳离子交换树脂疗效太慢，会延误病情。最佳的治疗应为先给予钙剂静脉注射、碱性药物、高糖和胰岛素静脉点滴，同时积极作透析前准备，然后进行透析治疗。如不作透析治疗，几小时后患者又会因高钾而危急生命；不先进行静脉注射钙剂、碱性药物、高糖和胰岛素紧急处理立即开始透析，患者可能在透析尚未发挥明显的脱钾前死亡。

[单选题]关于泌尿系统结核，以下描述错误的是( )

正确答案 ：D

临床上多见双侧病变

解析：肾结核的早期病变主要是肾皮质内多发性结核结节，绝大多数为单侧病变，尿频、尿急、尿痛是肾结核的典型症状之一，尿沉淀涂片抗酸染色约50%～70%的病例可找到抗酸杆菌，肾结核约15%-20%有继发感染，故本题选D。

[单选题]肾结石形成已证实与下列哪一个因素无关

正确答案 ：E

消化吸收功能障碍

解析：与肾结石形成有关的各种代谢性因素包括尿pH异常、低枸橼酸尿症等。其中常见的代谢异常疾病有甲状旁腺功能亢进、远端肾小管性酸中毒、痛风，长期卧床、结节病、皮质醇增多或肾上腺功能不全，甲状腺功能亢进或低下，急性肾小管坏死恢复期、多发性骨髓瘤、小肠切除、Crohn病。乳一碱综合征等。肥胖患者容易患尿酸结石和草酸钙结石，可能与胰岛素抵抗、低尿pH、尿酸增高和高尿钙有关。药物引起的肾结石占所有结石的1%左右。药物诱发结石形成的原因有两类。一类为能够诱发结石形成的药物，包括钙补充剂、维生素D、维生素C（每天超过4g）、乙酰唑胺（利尿药）等，这些药物在代谢的过程中导致了其他成分结石的形成。另一类为溶解度低的药物，在尿液浓缩时析出形成结石，药物本身就是结石的成分，包括磺胺类药物、氨苯蝶啶、茚地那韦（抗病毒药物）等。各种解剖异常导致的尿路梗阻是肾结石形成的重要原因。反复发作的泌尿系统感染、肾盂肾炎是导致感染性肾结石的常见原因。故本题答案为E。

[单选题]细菌感染的浆膜腔积液乳酸含量一般

正确答案 ：C

>10mmol／L

[单选题]舌色淡白兼有白滑苔常提示（ ）

正确答案 ：A

寒湿

[单选题]下列不属于白虎汤组成药物的是（ ）

正确答案 ：D

生地

[单选题]具燥湿健脾、祛风湿功效的药物是（ ）

正确答案 ：A

苍术

[多选题]下列经脉中和"唇、口"相联系的有（ ）

正确答案 ：ACDE

足厥阴肝经

足阳明胃经

任脉

手阳明大肠经

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