[单选题]急性肾炎常见于
正确答案 :B
毛细血管内增生性肾炎
解析:急性肾炎为毛细血管内增生性肾小球肾炎。其特征是光镜下内皮、系膜细胞弥漫增生,中性粒细胞浸润;免疫荧光可见IgG及C3呈粗颗粒状沿毛细血管壁、系膜区沉积;电镜可见肾小球上皮细胞下有驼峰状大块电子致密物沉积。
[单选题]慢性肾炎患者,尿蛋白≥1g/d,血压控制的理想水平是
正确答案 :C
130/80mmHg以下
[单选题]下面选项不是糖尿病孕妇行剖宫产的指征的是
正确答案 :E
需胰岛素控制血糖者
解析:妊娠合并糖尿病本身不是剖宫产指征,有巨大胎儿、胎盘功能不良、胎位异常或其他产科指征者,应行剖宫产。对糖尿病病程>10年,伴有视网膜病变及肾功能损害、重度子痫前期、有死胎、死产史的孕妇,应放宽剖宫产指征。故选E。
[单选题]精神分裂症最常见的亚型是
正确答案 :C
偏执型
解析:精神分裂症以偏执型最常见,表现为相对稳定、系统的妄想,往往伴有幻觉,多中年起病,发展缓慢。故本题选C。
[单选题]下列有关化脓性腱鞘炎的蔓延,错误的是
正确答案 :D
示指腱鞘炎多蔓延引起桡侧滑囊炎
解析:手掌深部间隙位于手掌屈指肌腱和滑液囊深面的疏松组织间隙。外侧与内侧分别为大、小鱼际肌。掌腱膜与第三掌骨相连的纤维结构将此间隙分隔成桡侧的鱼际间隙与尺侧的掌中间隙。示指腱鞘炎可蔓延至鱼际间隙感染;中指与无名指腱鞘感染,则可蔓延至掌中间隙。答案为D。
[单选题]一氧化碳中毒最具特征的表现是
正确答案 :C
口唇黏膜呈樱桃红色
解析:一氧化碳中毒时,CO与血红蛋白结合,形成碳氧血红蛋白(COHb),使皮肤、黏膜呈樱桃红色,为一氧化碳中毒最具特征性的表现。因此选C。
[单选题]女,18岁。原发性肾病综合征糖皮质激素治疗2周,左下肢明显肿胀2天。查体:BP110/70mmHg,左下肢周径明显大于右侧,局部皮肤无发红及压痛,尿蛋白(++),尿红细胞(-)。血白蛋白31g/L,肾功能正常。最可能的原因是合并出现
正确答案 :D
下肢静脉血栓
解析:血栓栓塞性并发症是肾病综合征常见并发症之一。患者在激素应用过程中出现非对称性水肿,要首先考虑。因不伴有局部皮肤发红压痛,因此可以排除急性淋巴管炎和痛风关节炎急性发作这两种急性炎症性疾病。心源性水肿和甲状腺功能低下导致的水肿为对称性出现,也不支持。
[单选题]51岁妇女,绝经3年,阴道流血3个月,TBS分类为高度鳞状上皮细胞内病变,进一步处理
正确答案 :D
诊断性刮宫+宫颈活体组织检查
解析:子宫出血:绝经期前后的不规则阴道出血是子宫内膜癌的主要症状,常为少量至中等量出血,很少为大量出血。不仅较年轻或近绝经期患者易误认为月经不调,不及时就诊,即使医生亦往往疏忽。个别也有月经周期延迟者,但表现不规律。在绝经后患者多表现为持续或间断性阴道出血。子宫内膜癌患者一般无接触性出血。晚期出血中可杂有烂肉样组织。
[单选题]脓性指头炎最常见的致病菌是
正确答案 :D
金黄色葡萄球菌
[单选题]上消化道出血最常见的病因是
正确答案 :E
消化性溃疡
解析:消化性溃疡是上消化道出血最常见的原因。
[单选题]Curling溃疡的病因
正确答案 :B
严重烧伤
解析:该题为记忆性知识点,Curling溃疡的病因为严重烧伤;Cushing溃疡的病因为中枢神经系统严重损伤。
[单选题]女,15岁,多尿、多饮20余天,体重下降5KC,近两天出现恶心、呕吐,呼吸深大,伴烂苹果味,血糖20,尿酮体(+++),首选的降糖治疗是
正确答案 :B
静脉注射小剂量胰岛素
解析:结合患者临床症状,符合糖尿病酮症酸中毒表现,应用小剂量胰岛素疗法,输注胰岛素0.1U/(kg.h),血中浓度可达120μU/ml,该浓度即可对酮体生成产生最大的抑制效应,并能有效的降低血。用药过程中要严密监测血糖若血糖不降或下降不明显,尤其是合并感染或原有胰岛素抵抗的患者。
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