[单选题]Z线是指

正确答案 ：B

鳞-柱交界

[单选题]危险度较高的腺瘤进展为浸润性癌的风险高，危险度不高的腺瘤是

正确答案 ：A

管状腺瘤伴轻度不典型增生

[单选题]男性，65岁，酒精性肝硬化5年，因感染服用红霉素后肝功能恶化，并出现肝肾综合征。下列检查结果中哪一项与患者的临床情况不符合

正确答案 ：E

尿沉渣RBC>50／高倍镜视野

解析：肝肾综合征是肝硬化大量腹水时，由于有效循环血量不足及肾内血液重分布等因素造成，其特点为自发性少尿或无尿、氮质血症(A)、稀释性低钠血症和低尿钠，尿比重>1.020，尿肌酐浓度大于血肌酐浓度(B)，尿渗透压>45mOsm／kg(C)，尿钠通常<10mmoL／L(D)。而患者尿常规多正常或有少量的红、白细胞，而达不到E中的程度。

[单选题]胆道梗阻并感染的并发症，错误的是 ( )

正确答案 ：A

胆道蛔虫

[单选题]食管癌早期诊断简易而有效的方法是

正确答案 ：C

带网气囊检查

[单选题]渗出型结核性腹膜炎患者腹部叩诊出现移动性浊音，提示腹水量至少有

正确答案 ：E

1000ml

[多选题]容积性泻药的作用机制是

正确答案 ：ACDE

在肠腔内吸水膨胀、增加肠内容物水分和容积

具有强大的吸水性

膨胀的肠腔内容物可促进肠蠕动、软化大便

在肠内不被消化和吸收

解析：容积性泻药是一些不易被肠壁吸收且又易溶于水的盐类离子，临床常用的有硫酸钠、硫酸镁等，故又称盐类泻药。内服后在肠腔内能形成高渗溶液，因此，能吸收大量水分，并阻止肠道水分被吸收，水分增多，有利于软化粪便，而且使肠内容积增大，对肠黏膜产生机械性刺激作用，另外，解离出的盐类离子及溶液的渗透压对肠黏膜亦有一定的刺激作用，促进肠管蠕动，引起排便。

[单选题]肝硬化患者，病史15年，为了除外肝癌，不必要的检查是

正确答案 ：C

胃镜

解析：A、B、D、E选项均可直接显示肝脏形态，胃镜不能明确是否有肝癌。

[单选题]肠易激综合征腹泻的特点哪项不正确

正确答案 ：E

可有脓血

解析：肠易激综合征腹泻一般每日3～5次，少数严重发作期可达十数次。大便多呈稀糊状，也可为成形软便或稀水样，多带有黏液，部分患者粪少而黏液量很多，但绝无脓血。排便不干扰睡眠。

[多选题]下列哪些是胃食管反流病的临床表现

正确答案 ：BCD

胸骨后痛

反酸、烧心

反胃、嗳气

解析：1.反流物刺激食管引起的症状 主要有烧心、吞咽困难、胸痛。反流物刺激食管深层上皮感觉神经末梢后产生烧心，烧心是指胸骨后烧灼感，多由胸骨下段向上延伸，甚至达咽喉部，为GERD的特征性表现，常在餐后60min出现，屈曲、弯腰、平卧发生较多，咳嗽、妊娠、用力排便、腹腔积液可诱发或加重症状。2.故BCD正确。

[单选题]下列对直接胆红素的说法哪一项是错误的

正确答案 ：D

不能通过肾脏随尿排出

[单选题]尿血与血淋的主要鉴别要点为（ ）

正确答案 ：B

小便时疼痛与否

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