[单选题]血管壁容易发生玻璃样变性的是
正确答案 :B
细动脉
解析:动脉粥样硬化产生大量纤维斑块,这些纤维斑块最终要玻璃样变。
[单选题]有关肺癌的叙述,下列哪项错误
正确答案 :E
神经内分泌肿瘤不能同时向上皮细胞型分化
解析:同一肿瘤可有不同组织学类型,不同部位分化程度不同,转移癌组织学类型可与原发癌不,未分化腺癌可出现肉瘤样结节。
[单选题]最能反映小叶性肺炎的病变特征是
正确答案 :E
细支气管及周围肺泡化脓性炎
解析:小叶性肺炎的发病机制是细菌或病毒入侵细支气管及末梢肺组织并繁殖,从而引起细支气管及周围肺泡化脓性炎,它主要是以肺小叶为单位的灶性急性化脓性炎症,所以选E。
[单选题]女,50岁。反复上腹疼痛6年余,平卧时加重,弯腰可减轻。查体:上腹部轻压痛,X线腹部摄片左上腹部钙化,可能的诊断为
正确答案 :C
慢性胰腺炎
解析:胰腺为腹膜后器官,故而疼痛在平卧时加重,弯腰可减轻。
[单选题]男性,72岁,排尿困难2年,有终末排尿痛,1月前因尿潴留,留置导尿7天,拔除尿管后仍排尿困难。肛诊前列腺Ⅰ°增生;B超可见中叶向膀胱内突出4cm左右,膀胱内有结石3cm,双肾无积水,心肝功好,其最佳治疗
正确答案 :B
经膀胱前列腺切除术
解析:耻骨上前列腺切除术适用于:①梗阻症状明显,残余尿超过60ml,前列腺增大明显,估计重量超过60g;②前列腺增生伴有膀胱内病变,如膀胱憩室、结石、肿瘤;③增生前列腺向膀胱内凸出明显或巨大的中叶增生者;④髋关节僵直患者,不能放置膀胱截石位者;⑤由于梗阻引起慢性或反复发作的泌尿系感染。该患者符合第2种情况,前列腺增生伴膀胱内结石,故选B。
[单选题]患者,女,35岁,因接触性出血经巴氏涂片示巴氏Ⅲ级,活检诊断为浸润性宫颈癌,临床分期ⅡA。治疗方案是
正确答案 :E
广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结清除术
解析:ⅡA宫颈癌手术治疗可选用广泛性子宫+盆腔淋巴结清除术,患者35岁年轻女性,故切除一侧附件。故选E。
[单选题]重症肌无力患者出现反拗危象时的正确治疗原则是
正确答案 :E
人工辅助呼吸
解析:反拗危象为胆碱酯酶抑制剂及激素突然失效,所以此时应用药物无用,只能应用人工辅助呼吸。
[单选题]重度烧伤是指Ⅲ度烧伤面积
正确答案 :B
10%~19%
解析:轻度烧伤,Ⅱ度烧伤面积9%以下。中度烧伤,Ⅱ度烧伤面积10%~29%,或Ⅲ度烧伤面积不足10%。重度烧伤,烧伤总面积30%~49%,或Ⅲ度烧伤面积10%~19%,或Ⅱ度、Ⅲ度烧伤面积虽不到上述百分比,但已发生休克等并发癍、呼吸道烧伤或有较严重的复合伤。故选B。
[单选题]不是由主动脉瓣病变引起主动脉瓣关闭不全的疾病是
正确答案 :D
梅毒性主动脉炎
解析:不是由主动脉瓣病变引起的主动脉瓣关闭不全的疾病是梅毒性主动脉炎。因为感染性心内膜炎、风湿性心脏病、先天性二叶主动脉瓣和主动脉瓣黏液样变性均是主动脉瓣病变所致主动脉瓣关闭不全,唯独梅毒性主动脉炎是主动脉炎症性疾病,导致主动脉扩张,发生相对性主动脉瓣关闭不全,并非主动脉瓣本身的病变。
[单选题]腺垂体功能减退症长期服用泼尼松的目的是
正确答案 :B
替代治疗
解析:采用生理剂量的靶腺激素替代,治疗过程中应先给予糖皮质激素,然后再补充甲状腺激素,以防止甲状腺危象发生。
[单选题]与梗阻性化脓性胆管炎实验室检查结果不符合的是
正确答案 :C
尿胆原升高
解析:临床中,尿胆原增高:肝细胞性黄疸,溶血性疾病等;减低:阻塞性黄疸。尿胆原阴性+尿胆红素阳性:见于高度肝内胆汁淤积、完全梗阻性黄疸、肝炎。
[单选题]女,52岁,肥胖。右腹股沟韧带下方卵圆窝处可见3cm×3cm半球状突起,局部有胀痛感。平卧时突起可变小、变软,但有时不完全消失。查体:卵圆窝处咳嗽冲击感不明显。最常用的手术方式是
正确答案 :A
McVay法
解析:根据题意可诊断为股疝,最常用的手术是McVay法。
[单选题]男,67岁咳嗽、咳痰20年,加重伴气短1周。查体:T36.8℃,双肺呼吸音减弱,语音震颤减弱,叩诊呈过清音。该患者最可能的诊断是
正确答案 :C
慢性阻塞性肺疾病
解析:"老年人,咳嗽、咳痰20年,加重伴气短,双肺呼吸音减弱,语音震颤减弱,叩诊呈过清音"提示慢阻肺的可能最大。
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