[多选题]呼吸道的手术前准备中,下列哪几项正确
正确答案 :ABCD
吸烟病人必须戒烟1~2周
鼓励病人练习深呼吸和咳嗽
痰液稠厚者可用蒸汽吸入
哮喘经常发作者,可给地塞米松
解析:呼吸道的手术前准备有吸烟病人必须戒烟1~2周,鼓励病人练习深呼吸和咳嗽,痰液稠厚者可用蒸汽吸入,哮喘经常发作者,可给地塞米松,本题答案选择ABCD。
[单选题]患者女,36岁。发现左乳包块3个月,近期增大明显。查体:左乳外上象限可扪及3cm×3cm肿块,质硬,活动差,左腋下未扪及肿大淋巴结。行乳腺细针穿刺活检,病理报告为坏死组织。下一步应采取的措施是
正确答案 :D
完整切除肿物及其周围组织病检
解析:根据患者体征情况,应高度怀疑乳腺癌,故选D。
[多选题]以下关于乳腺癌内分泌治疗的说法哪些是错误的
正确答案 :BC
所有的乳腺癌患者都能从内分泌治疗中获益
绝经后雌激素受体阳性患者不适用内分泌治疗
解析:临床是通过检测病人乳腺癌细胞的雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR),如两者皆阳性或任一为阳性,目前认为,不论年龄、月经状况,术后都应该接受内分泌治疗,如两者皆阴性,则术后应以化疗为主,不推荐辅助内分泌治疗。本题答案选择BC。
[多选题]腹部闭合性损伤出现哪些情况需及时手术探查
正确答案 :ABCDE
腹痛、腹膜炎症状加重,范围扩大
肠鸣音减少或消失出现明显腹胀
血压有下降趋势
X线透视膈下有游离气体
红细胞计数进行性下降
解析:腹部损伤行剖腹探查指征有:①全身情况有恶化趋势,出现休克表现,体温及白细胞计数上升或红细胞计数进行性下降者;②腹痛和腹膜刺激征有进行性加重或范围扩大者;③肠鸣音逐渐减弱、消失或腹部逐渐膨隆;④膈下有游离气体;⑤积极救治休克而情况不见好转或继续恶化者;⑥消化道出血者;⑦腹腔穿刺抽出气体、不凝血、胆汁、胃肠内容物等。
[单选题]有关继发性腹膜炎的手术适应证,下列不正确的是
正确答案 :E
辅助检查明确有腹内脏器损伤者
[单选题]高选择性胃迷走神经切断术的要点是
正确答案 :A
不切断胃窦部的迷走神经
解析:高选择性胃迷走神经切断术是胃迷走神经切断术三种类型之一,此法仅切断胃近端支配胃体、胃底的壁细胞的迷走神经,而保留胃窦部的迷走神经,因而也称为胃壁细胞迷走神经切断术或近端胃迷走神经切断术。
[单选题]治疗尿道结石的方法是
正确答案 :C
经尿道镜取石术
[多选题]结肠内细菌的作用包括
正确答案 :ACD
抑制病原菌
合成维生素B复合物
合成维生素K
解析:结肠内含大量细菌,以厌氧菌为主,通过保留正常菌群,抑制肠道病原菌,同时能利用肠内的物质合成维生素K、维生素B复合物等。
[单选题]肾损伤出现明显血尿时见于( )
正确答案 :E
肾实质深度裂伤,破入肾盂肾盏
解析:一般情况下,肾损伤时血尿与损伤的程度成正比,但当输尿管断裂、输尿管被血块堵塞、肾盂广泛撕裂、肾血管严重损伤时,血尿并不明显。此种现象与肾血液供应障碍、尿流受阻、尿液严重外渗有关。肾实质深度裂伤且破入肾盏肾盂时,引起出血,血流流入肾盏肾盂,导致明显血尿。
[单选题]关于股疝的叙述不正确的是
正确答案 :E
发生嵌顿则应不宜紧急手术
解析:股疝容易嵌顿,一旦嵌顿又可迅速发展为绞窄性。因此,股疝诊断确定后,应及时手术治疗。对于嵌顿性或绞窄性股疝,更应紧急手术。
[单选题]关于鞘膜积液的治疗,下列哪项最不理想
正确答案 :B
穿刺抽液治疗
解析:穿刺抽液虽方法简单,但复发机会较多。
[单选题]多为中空管腔性脏器,共同生理功能主要是受盛、传化水谷和糟粕的是( )
正确答案 :B
六腑
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