[单选题]下列能反映DIC纤溶情况的检查是

正确答案 ：A

血纤维蛋白原测定

解析：血纤维蛋白原测定常用来反映DIC纤溶情况。

[单选题]对躯体疾病所致谵妄状态的处理，不正确的方法是

正确答案 ：E

环境干预，越安静越好

解析：躯体疾病所致谵妄状态的治疗原则处理，即：①积极治疗原发疾病；②精神症状对症处理和治疗；③支持治疗；④加强对躯体疾病的护理和精神症状的支持治疗。并且患者的情况应该告知家属，以便家属配合治疗，消除他们的紧张情绪。故选E。

[单选题]男性，37岁，吸毒史4年。近一个月低烧，浅表淋巴结肿大。患者抱怨2年前在体检中心没有检查艾滋病病毒。根据《艾滋病防治条例》规定，我国对艾滋病监测与咨询所实行的制度的正确提法是

正确答案 ：E

实行自愿咨询和自愿检测

解析：国家实行艾滋病自愿咨询和自愿检测制度。

[单选题]一健康小儿，血象：杆状核粒细胞0.01，中性粒细胞0.35，淋巴细胞0.6，单核细胞0.02。该小儿的年龄约为

正确答案 ：C

生后1周岁

解析：小儿出生时中性粒细胞约占0.65，淋巴细胞约占0.30。随着白细胞总数的下降，中性粒细胞比例也相应下降，生后4～6天时两者比例约相等。至1～2岁时淋巴细胞约占0.60，中性粒细胞约占0.35。之后中性粒细胞比例逐渐上升，至4～6岁时两者比例又相等。此后小儿白细胞分类与成人相似。

[单选题]男，62岁。上腹胀伴食欲下降4年。查体：T36.5℃，P80次/分，R18次/分，BP130/80mmHg。双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，腹软，无压痛。胃镜检查：胃黏膜菲薄，可见血管显露。血常规提示大细胞性贫血，血抗壁细胞抗体阳性。最可能的诊断是

正确答案 ：A

慢性萎缩性胃体炎

解析：患者上腹胀伴食欲下降四年，胃镜检查示胃黏膜菲薄，可诊断为慢性萎缩性胃炎。血常规示大细胞性贫血且血抗壁细胞抗体阳性故诊断为慢性萎缩性胃体胃炎，是由自身免疫性反应引起的。 　　【避错】A型萎缩性胃炎（慢性萎缩性胃体胃炎）为自身免疫性疾病，自体抗体阳性，由于自身免疫性损伤发生在壁细胞，故病变以胃体部较重，胃体腺被破坏而萎缩，故胃泌酸功能明显降低或无酸，并因此而引起血清胃泌素水平增高，最后可发展成胃萎缩，在A型萎缩性胃炎患者血清中均可发现内因子抗体（IFA）。B型萎缩性胃炎（慢性萎缩性胃窦胃炎）多由幽门螺杆菌引起的，无贫血，抗壁细胞抗体阴性。

[单选题]医院获得性肺炎中，病原体进入肺组织引发肺炎最主要的途径是

正确答案 ：D

口咽部分泌物吸入

解析：口咽部定植菌误吸是医院获得性肺炎的主要发病机制。50％～70％健康人睡眠时可有口咽部分泌物吸入下呼吸道。吞咽和咳嗽反射减弱或消失如老年、意识障碍、食道疾患、气管插管、鼻胃管、胃排空延迟及张力降低者更易发生误吸。故选D。

[单选题]对急性肾盂肾炎诊断有意义的尿常规检查是

正确答案 ：B

白细胞管型

解析：白细胞管型对急性肾盂肾炎诊断有意义；红细胞管型对急性肾小球肾炎诊断有意义。

[单选题]男，35岁。近3个月来经常感到不明原因的紧张、害怕，对生活中的琐事思虑多，自己不能控制，为此感到苦恼，坐立不安，主动就诊。患者存在的主要症状是

正确答案 ：D

焦虑症状

解析：焦虑是一种不愉快的、痛苦的情绪状态，同时伴有躯体方面的不舒服体验。而焦虑症就是一组以焦虑症状为主要临床相的情绪障碍，往往包含两组症状：(1)情绪症状患者感觉自己处于一种紧张不安、提心吊胆，恐惧、害怕、忧虑的内心体验中。符合本题题意：(2)躯体症状患者紧张的同时往往会伴有自主神经功能亢进的表现，像心慌、气短、口干、出汗、颤抖、面色潮红等。

[单选题]下列疾病中，较少发生大咯血的是：

正确答案 ：E

粟粒型肺结核

解析：二尖瓣狭窄：突然咯大量鲜血，通常见于严重二尖瓣狭窄。支扩：50-70%有不通程度的咯血，从痰中带血至大量咯血。肺脓肿：约1／3的患者有不通程度的咯血，偶有中，大量咯血而突然窒息致死。空洞型肺结核可有大咯血。

[单选题]下列哪项不是肾病综合征的临床表现

正确答案 ：C

血尿

解析：肾病综合症以大量蛋白尿(24小时尿蛋白超过3.5克)、血清白蛋白＜30g／L，高脂血症以水肿为特点的临床综合症，前两项最为典型。分原发性和继发性两种，继发性肾综可由免疫性疾病(如系统性红斑狼疮等)、糖尿病以及继发感染(如细菌、乙肝病毒等)、循环系统疾病、药物中毒等引起。

[单选题]正常思维一般都具有

正确答案 ：E

以上都对

解析：正常的思维具有以下特征：①思维的具体性，思维具有与客观事物相符合的具体内容，反映思维的真实性。②思维的目的性，思维是围绕一定目的，有意识地进行的。③思维实际性，具有实际的效用性。④思维实践性，能够通过实践予以验证。⑤思维逻辑性，思维过程符合逻辑规律。故正确答案为E。

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