[单选题](2001)食用新鲜蚕豆发生溶血性黄疸，患者缺陷的酶是

正确答案 ：D

6-磷酸葡萄糖脱氢酶

解析：6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺陷者在服用可导致过氧化氢、超氧化物生成的药物，如磺胺、喹啉类，或食用某些食物(如蚕豆)，常可引发溶血。

[单选题]饥饿时能通过分解代谢产生酮体的物质是

正确答案 ：D

脂肪酸

解析：酮体是脂肪酸在肝脏进行正常分解代谢所生成的特殊中间产物，包括有乙酰乙酸，β-羟丁酸和极少量的丙酮。正常人血液中酮体含量极少，但在某些生理情况（饥饿、禁食）或病理情况下（如糖尿病），糖的来源或氧化供能障碍，脂肪动员增强，脂肪酸就成了人体的主要供能物质。故选D。

[单选题](2001、2005)区别癌与肉瘤的主要依据是

正确答案 ：D

组织来源

解析：癌的组织来源为上皮组织;肉瘤的组织来源为间叶组织

[单选题]重度脱水合并休克首选治疗措施是

正确答案 ：A

静脉补液

解析：休克系各种强烈致病因素作用于机体，使循环功能急剧减退，组织器官微循环灌流严重不足，以致重要器官功能、代谢严重障碍的全身危重病理过程。休克是一急性的综合征。在这种状态下，全身有效血流量减少，微循环出现障碍，导致重要的生命器官缺血缺氧。本题中的重度脱水伴休克明显是因为身体有效循环血容量不足引起，因此首选治疗必须是补液，补液方法中最快、最有效的是静脉补液。故选A。其他选项均是后续治疗。

[单选题]慢性肾炎合并高血压尿毒症，同时又水肿，下列药物应先用

正确答案 ：D

呋塞米

解析：尿毒症，GFR<10ml/min；GFR<25ml/min时，噻嗪类利尿剂无效，应禁用。可以用速尿

[单选题]脊柱结核最常发生的部位是

正确答案 ：C

腰椎

解析：脊椎结核以腰椎结核多见。

[单选题]下列哪项是脱敏治疗的最佳适应证

正确答案 ：B

恐惧症

解析：脱敏疗法是恐惧症的较适宜疗法。通过将个体渐进性暴露于所恐惧的环境之下，让患者逐级接触所恐惧的情景并自我放松，从而克服恐惧、焦虑。

[单选题]肉芽肿性炎症的主要炎细胞是

正确答案 ：C

巨噬细胞

解析：炎症局部以巨噬细胞增生为主、形成境界清楚的结节状病灶，称为肉芽肿性炎或炎性肉芽肿。炎性肉芽肿属于增生性炎，增生的细胞是巨噬细胞。急性化脓性炎多以中性粒细胞渗出为主。

[单选题]女性垂体泌乳素瘤的典型临床表现是

正确答案 ：D

闭经泌乳

解析：闭经泌乳综合征是女性瘤的特征性表现，患者开始往往表现为月经稀发、经量减少，然后逐渐出现闭经，泌乳多为触发性，严重时可自发性。C项虽然也是女性垂体泌乳素瘤的临床表现，但引起月经稀发的原因很多，故不是PRL瘤特有。

[单选题]有助于患者记忆的信息沟通方式不包括

正确答案 ：E

规范使用医学缩略术语

解析：医患沟通时使用医学专业术语不利于患者理解记忆。

[单选题]女，62岁。右侧股疝嵌顿11小时。查体：T37.1℃，P90次/分，R18次/分，BP130/80mmHg，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，腹胀明显，右下腹局限性压痛(+)，有肌紧张，肠鸣音亢进。右侧腹股沟韧带下方隆起肿块，有压痛。手术时发现小肠坏死，行坏死小肠切除后。下一步正确的手术措施是

正确答案 ：C

单纯疝囊高位结扎术

解析：术中发现小肠坏死，故诊断为绞窄疝，切除坏死的肠管后，一期肠吻合，只做疝囊高位结扎，一般不做一期疝修补，以免因感染而致修补失败。

[单选题]女，70岁。蛋白尿-个月，尿蛋白定量6g/L，蛋白电泳显示以小分子蛋白为主，呈单克隆分布。其蛋白尿的性质应为

正确答案 ：C

溢出性蛋白尿

解析：溢出性蛋白尿：由于血浆中异常蛋白质如单克隆免疫球蛋白轻链、血红蛋白或肌红蛋白成分增加，因其分子量小，易从肾小球溢出，不能完全被肾小管重吸收，而造成的蛋白尿。

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