[单选题]患者张某因发烧待查入院治疗，一天后死亡。张某家属在尸体火化后提出异议，认为医院的治疗行为存在过失，并多次协商未果，遂向法院起诉。法院委托当地市医学会对本案进行医疗事故技术鉴定。鉴定专家应当( )

正确答案 ：E

让医方拿出充分证据证明自己的医疗行为无过错

解析：2002年实施的《医疗事故处理条例》的核心思想为责任倒置。即让医疗方拿出充分证据证明自己的医疗行为有无过错。不能拿出无差错的证据即承担法律责任。

[单选题]( )亦称为有序分类变量资料，指将观察单位按某种属性的不同程度或次序分成等级后分组计数的观察结果。

正确答案 ：E

等级资料

解析：等级资料亦称为有序分类变量资料，指将观察单位按某种属性的不同程度或次序分成等级后分组计数的观察结果。

[单选题]食物中毒的技术处理总则中，对食品采取紧急处理，错误的是

正确答案 ：C

对食品标本进行检验

解析：对食品标本进行检验不属于对食品采取紧急处理的范畴，为后续工作。

[单选题]患者，男，31岁。持续性头痛6天，自觉后枕部紧箍样疼痛，无恶心、畏声和畏光。查体：T36.5℃.BP120/70mmHg，眼压无异常，张口颞颌关节无弹响，双颞肌和枕肌明显压痛，余神经系统检查无异常。脑MRI无异常。最可能的诊断是( )。

正确答案 ：C

紧张性头痛

解析：青壮年慢性头痛，但无颅内压增高，常因焦急、情绪紧张而发生，多为肌收缩性头痛，或称肌紧张性头痛。

[单选题]急性糜烂出血性胃炎的常见病因不包括

正确答案 ：D

幽门螺杆菌感染

解析：脑外伤时，机体在严重外伤的情况下会产生应激性溃疡、糜烂性胃炎。急性糜烂性胃炎的常见病因包括：①外源性因素：某些药物如非甾体类消炎药阿司匹林、保泰松、吲哚美辛、肾上腺皮质类固醇、某些抗生素、酒精等，均可损伤胃的黏膜屏障，导致黏膜通透性增加，胃液的氢离子回渗入胃黏膜，引起胃黏膜糜烂、出血。肾上腺皮质类固醇可使盐酸和胃蛋白酶的分泌增加，胃黏液分泌减少、胃黏膜上皮细胞的更新速度减慢而导致本病。②内源性因素：包括严重感染、严重创伤、颅内高压、严重灼伤、大手术、休克、过度紧张劳累等。在应激状态下，可兴奋交感神经及迷走神经，前者使胃黏膜血管痉挛收缩，血流量减少，后者则使黏膜下动静脉短路开放，促使黏膜缺血缺氧加重、导致胃黏膜上皮损害，发生糜烂和出血。

[单选题]下列各项，可作为缺铁性贫断依据的是

正确答案 ：D

血清铁蛋白<12μg/L

解析：可作为缺铁性贫血缺铁诊断依据的是：总铁结合力>64.4μmOl/l，铁粒幼红细胞<15%，转铁蛋白饱和度<15%，血清铁蛋白<12μg/l，血清铁<8.95μmOl/l。

[单选题]口服脊髓灰质炎糖丸疫苗预防，哪项做法不当( )

正确答案 ：E

为增强免疫力，在口服糖丸疫苗同时注射丙种球蛋白

[单选题]痈的主要致病菌是

正确答案 ：D

金黄色葡萄球菌

解析：痈是多个相邻的毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染，或由多个疖融合而成。致病菌为金黄色葡萄球菌。故选D。

[单选题]早期梅毒的主要临床表现是

正确答案 ：A

皮肤黏膜损伤

解析：Ⅰ期梅毒和Ⅱ期梅毒均属于早期梅毒，其主要表现为皮肤黏膜损伤，其中Ⅰ期梅毒主要表现为硬下疳。

[单选题]嵌顿疝与绞窄疝的鉴别要点是

正确答案 ：E

有无血循环障碍

解析：当疝环狭小而腹内压突然增高时，疝内容物可强行扩张疝囊颈而进入疝囊，随后因疝囊颈的弹性收缩，将内容物卡住，使其不能回纳，这种情况称为嵌顿性疝，如果嵌顿不及时解除，疝囊内的肠管及其系膜受压不断加重可使动脉血流减少以致完全阻断，而发生肠壁坏死，伴有肠梗阻，为绞窄疝。故可以看出，嵌顿疝和绞窄疝是疝气病变过程的两个发展阶段，区别就在于有无血循环障碍。

[单选题]癫痫持续状态的治疗首选

正确答案 ：A

地西泮

[单选题]鉴别表证和里证的要点，下列哪一项最主要( )。

正确答案 ：D

有无恶寒发热

解析：鉴别表证和里证，最主要的是有无恶寒发热，往往恶寒发热同时并见者为表证征象，而但热不寒或但寒不热者均为里证征象。

[单选题]瘀血腰痛的治法为( )。

正确答案 ：E

活血化瘀，通络止痛

解析：瘀血腰痛的治法为活血化瘀，通络止痛。

[单选题]患者右肩部疼痛伴活动不利1个月余，肩部疼痛拒按，活动后加重，夜间痛甚、穿衣服，上举困难。伴神疲乏力，纳呆、四肢乏力、舌淡暗、有瘀点、苔白、脉细涩。针刺治疗除局部阿是穴外，还应选取的经穴是

正确答案 ：D

手阳明、手少阳、手太阳经

解析：根据患者的表现诊断为漏肩风，其治法是通经活络，祛风止痛。针刺治疗以局部阿是穴为主，配合循经远端取穴。主穴包括肩前、肩髃、肩髎、肩贞、阿是穴、阳陵泉、条口透承山。配穴：手太阳经证（以肩后侧疼痛为主，肩内收时疼痛加剧）配后溪；手阳明经证（以肩前区疼痛为主，肩内收时疼痛加剧）配合谷；手少阳经证（以肩外侧疼痛为主，外展时疼痛加剧）配外关。手太阴经证（以肩前近腋窝部疼痛为主且压痛明显）者配列缺。不包括足部循经，排除A、B、C、E。故选D。

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