[单选题]患者女性，50岁，既往有糖尿病病史多年，有胃轻瘫。本次因"脑外伤"入院，现昏迷，其他生命体征稳定，对其进行营养支持宜采用的是

正确答案 ：B

留置鼻空肠管鼻饲

解析：患者胃肠功能稳定，宜选用肠内营养支持，因其有胃轻瘫，且昏迷，为防止反流、误吸等宜采用空肠置管，故只有B项符合。

[单选题]抗休克的首要而基本的措施是

正确答案 ：C

补充血容量

解析：有效循环血量的下降是休克的根本病理生理改变，所以抗休克的首要根本措施就是补充血容量。

[单选题]MODS的共同病理生理变化是：

正确答案 ：B

组织缺血—再灌注

[单选题]关于外科重症患者肠外营养的叙述不正确的是

正确答案 ：C

经中心静脉首选股静脉途径

解析：通过中心静脉或周围静脉输注，添加谷氨酰胺能够明显降低外科重症患者的病死率，降低住院费用。补充应遵循早期足量(药理剂量)的原则，一般>5～7天。选择经中心静脉途径包括经锁骨下静脉、经颈内静脉、经股静脉和经外周中心静脉导管(PICC)途径。锁骨下静脉感染及血栓性并发症均低于股静脉和颈内静脉途径，随着穿刺技术和管材的提高，机械性损伤的发生并不比经股静脉高。PICC并不能减少中心静脉导管相关性感染的发生。对外科重症患者肠外营养经中心静脉置管通常首选锁骨下静脉途径，其次颈内静脉途径，一般不用股静脉途径。股静脉途径易诱发深股静脉血栓、易感染、护理不方便、影响患者活动等缺点。

[单选题]热射病患者高热降温时常用的灌肠溶液为

正确答案 ：A

冰盐水

[单选题]终末期肝病最合适的治疗方案是

正确答案 ：C

肝移植

解析：原则上终末期肝病用现有办法治疗无效且无手术禁忌证者应考虑肝移植。而人工肝治疗是暂时性的肝脏支持治疗，目的是延长患者的生存时间，促进残存肝细胞再生、肝功能恢复或为患者赢得等待肝供体的时间。

[单选题]关于等渗性失水的补液原则，下列错误的是

正确答案 ：B

可给高渗氯化钠溶液

[单选题]患者男性，26岁，因车祸股骨骨折和胸部挫伤入院，经外科处理病情趋于稳定，但气急和发绀渐渐加重，诊断急性呼吸窘迫综合征，其低氧血症的产生是由于

正确答案 ：B

换气功能障碍

[单选题]下列各项中最宜作为评价休克患者补液量及速度是否合适的指标是

正确答案 ：E

肺动脉楔压

解析：反映容量的指标有中心静脉压和肺动脉楔压，尤其是后者。故答案选择E。

[单选题]重症患者发生肾前性肾衰竭的病因是

正确答案 ：A

大出血、休克

解析：大出血、休克是危重病人发生肾前性急性肾衰竭的常见病因。故选择A。

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