[单选题]下列哪项不是神经-肌肉接头兴奋传递特点

正确答案 ：E

不易疲劳

解析：神经-肌肉接头兴奋传递特点是：①1：1传递；②单向传递；③时间延迟；④对内环境变化和药物敏感与易疲劳。

[单选题]肺心病形成肺动脉高压的最重要的因素是

正确答案 ：D

缺氧、高碳酸血症使肺血管收缩、痉挛

解析：肺组织、肺动脉血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能的异常，反复发生气道感染和低氧血症，缺氧造成肺小动脉收缩痉挛，使肺血管阻力增加，肺动脉血管结构重建，产生肺动脉压力增高，最终导致肺动脉高压，右心扩张、肥大、伴或不伴右心衰竭。

[单选题]甲亢术前加服碘剂的主要目的是

正确答案 ：C

减少甲状腺血供，使腺体质地更坚实

解析：由于抗甲状腺药物能引起甲状腺肿大和动脉性充血，手术时易出血，增加了手术的困难和危险，因此服用后必须加用碘剂2周，使甲状腺缩小变硬，有利于手术操作。碘剂的作用在于抑制蛋白水解酶，减少甲状腺球蛋白的分解，从而抑制甲状腺激素的释放，并减少甲状腺的血流量。但停用碘剂后甲状腺功能亢进症状可重新出现，甚至比原来更严重，因此，凡不准备实施手术者，不要服用碘剂。

[单选题]下列哪项不是颅内压增高的常见后果

正确答案 ：D

血压下降

解析：颅内压增高时，脑灌注压下降，脑血流减少，脑缺氧。随着病变进一步发展，脑组织有严重的缺血缺氧，患者可出现脑水肿，甚至脑疝。Cushing反应为颅内压增高时的全身血管反应，表现为动脉压升高、伴有心率减慢、心搏出量增加和呼吸深慢的三联反应。因此血压下降是错误的。

[单选题]患者女，年轻。发热伴纳差，乏力腹胀1周，尿色加深呈红茶色2天。查体：巩膜黄染，肝脾肋下可触及。血ALT500U/L，血清总胆红素68.4μmol/L，直接胆红素51.3μmol/L;抗HBs(+)，抗-HCV（-），抗-HAVIgM(+)，下列哪种诊断是最正确的

正确答案 ：D

被动获得乙肝抗体，急性黄疸型甲型肝炎

解析：根据临床特点、实验室检查和特异性血清学检查可以排除A;血清学检查显示抗HBs(+)、抗-HAVIgM(+)两个抗体阳性，由此可以排除B、C；本题的D、E容易混淆，但HAV是IgM抗体，所以选D。

[单选题]关于股神经的描述错误的是

正确答案 ：C

皮支分布于大腿和小腿前面的皮肤

[单选题]严重哮喘最新的治疗方法是

正确答案 ：D

抗IgE免疫治疗

解析：严重哮喘最新的治疗方法是抗IgE免疫治疗，奥马珠单抗结合游离的IgE，从而下调涉及哮喘发病机制的许多炎症通路。

[单选题]糖尿病酮症酸中毒的处理哪项错误

正确答案 ：A

立即用碳酸氢钠纠正酸中毒

解析：糖尿病酮症酸中毒是由于人体内的胰岛素严重不足而引起的急性代谢并发症。表现为血糖异常升高，尿中出现酮体，口渴、多饮、多尿及消瘦症状异常加重，并出现全身倦怠、无力，甚至昏迷。诊断一经明确，应立即开始治疗，治疗效果在很大程度上取决于前6～12小时内的处理是否正确。治疗主要是：①快速扩容，快速滴注0.9%氯化钠溶液。②纠正高血糖症和高血酮症，开始胰岛素10～20U静脉推注，继而胰岛素加入0.9%氯化钠溶液中，以10U/h速度静脉滴注。③治疗期间防止低钾血症。④鉴别和治疗有关细菌感染。一般不需要碱性药物纠正酸中毒；当pH<7.1或出现循环功能不稳定时，应给予碳酸氢钠等纠酸药物。

[单选题]对氯丙嗪药理作用描述不正确的是

正确答案 ：E

抗心绞痛

解析：氯丙嗪主要通过抑制脑干网状上行激活系统和阻断中枢多巴胺受体产生镇静作用，主要用于治疗精神分裂症，镇吐，低温麻醉及人工冬眠，无抗心绞痛作用。

[单选题]WHO提出癌痛患者应实现的目标是

正确答案 ：A

无痛

解析：WHO提出2000年使癌痛患者实现目标是无痛。

[单选题]对先心病患儿进行手术和麻醉时以下叙述不正确的是

正确答案 ：B

左向右分流的患儿采用静脉麻醉药时起效加快

解析：先心病患儿诱导插管时如果产生右向左分流则氧饱和度下降，呼气末二氧化碳监测对气管导管定位更准确。左向右分流时肺血增加，药物到达脑内速度减慢，起效减慢。由于先心病患儿可能存在右向左分流，所以输液及给药时微小气泡可能引起动脉栓塞，后果严重。法洛四联症患儿体循环阻力下降时右向左分流增加，会加重发绀。缺氧和二氧化碳蓄积使肺循环阻力增加，可增加右向左分流。

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