[单选题]关于Cotard综合征正确的说法是
正确答案 :D
以虚无或否定妄想为核心症状
解析:Cotard综合征为临床少见的一种综合征,由Cotard(1880)首次描述,此后又由其加以命名,以虚无和否定妄想为核心症状。此症状严重程度可很不相同,轻度仅仅认为感觉不到身体器官在发挥功能;严重时甚至内部器官和外部现实世界都被认为发生变化,部分不存在了;最严重时患者认为本人和外部世界都已经不存在,多见于抑郁症,尤其是老年抑郁患者,罕见于年轻人,也见于精神分裂症、老年痴呆等。
[单选题]精神分裂症没有诊断意义听幻觉是
正确答案 :D
原始性幻听
[单选题]CCMD-3是采用了哪一种分类
正确答案 :D
兼用症状分类和病因病理分类
解析:CCMD-3是兼用症状分类和病因病理分类。即对脑器质性精神障碍、躯体疾病所致精神障碍、以及精神活性物质所致精神障碍等病因明确、病理清楚的精神障碍主要采用病因病理分类,如急性病毒性脑炎所致精神障碍、内分泌疾病所致精神障碍、可卡因所致精神障碍等。对占精神障碍绝大多数的"功能性精神障碍"则采用症状学分类,如焦虑性障碍、疑病症等。
[单选题]注意转移多见于
正确答案 :B
躁狂发作
解析:注意转移为注意转换性增强和稳定性降低,表现为主动注意不能持久,很容易受外界环境的影响而使注意对象不断转换。多见于躁狂发作等。
[单选题]关于痴呆,哪项描述错误
正确答案 :A
存在意识障碍
解析:痴呆是指智力发育成熟以后,由于各种原因损害原有智能所造成的智力减退状态。痴呆的发生往往具有脑器质性病变基础。临床主要表现为记忆力、计算力、理解力、判断力下降,工作和学习能力下降,后天获得的知识与技能丧失等,严重时甚至生活不能自理。老年性痴呆患者还往往伴有人格改变、情感淡漠、行为幼稚及本能意向亢进等。
[单选题]关于麻痹性痴呆,下列说法正确的是
正确答案 :D
起病隐匿,早期表现类似神经衰弱
[单选题]以下有关人类免疫缺陷病毒(HIV)感染伴发精神障碍不对的是
正确答案 :E
如能及时治疗,多数患者可以痊愈
解析:HIV感染是一种慢性传染病和致死性疾病,HIV直接侵犯中枢神经系统导致神经元减少等神经病理学改变。精神症状可表现为认知功能障碍、谵妄、精神病性症状和焦虑、抑郁等情感障碍;约10%~20%的艾滋病患者可伴发痴呆,伴发痴呆者通常预后差。如能及时治疗,可缓解部分精神症状,但不能痊愈。
[单选题]在中国精神障碍诊断与分类标准第3版(CCMD-3)中,心理生理障碍和心身疾病的主要区别是
正确答案 :B
两者区别的标准是有无形态学变化
解析:在CCMD-3中,区别心理生理障碍和心身疾病两者的标准是有无形态学变化,凡是有形态学变化的均列入心身疾病中。
[单选题]我国有关法律规定,在判定精神患者是否能辨认或控制自己行为时,应
正确答案 :A
由有关医疗部门鉴定
[单选题]关于精神分裂症的流行病学研究,以下说法错误的是
正确答案 :B
60%的患者起病于15~55岁
解析:研究发现,90%的精神分裂症起病于15~55岁。
[单选题]精神分析理论认为神经症最基本的核心症状是
正确答案 :A
焦虑
解析:精神分析理论将人格分为本我、自我和超我。当本我的冲动与超我发生冲突时,自我将需要运用理性机制来调节这种冲突并缓解冲突引起的焦虑。当自我力量不足以抵御或缓解这些焦虑时,则会产生神经症性冲突。因此,焦虑被精神分析理论认为是神经症最基本的核心症状。当焦虑转换为躯体症状时,则表现为癔症的转换性症状;当焦虑被分离出意识时,则表现为癔症的分离性症状;焦虑被转向外部世界的对象时,则表现为恐怖症;焦虑被隔离开时,表现为强迫症状;如果焦虑被直接体验,则表现为焦虑症。
[单选题]谵妄最主要的特征是
正确答案 :A
意识障碍
解析:谵妄是一组表现为急性、一过性、广泛性的认知障碍,尤以意识障碍为主要特征,因其急性起病、病程短暂、病情发展迅速,故又称为急性脑综合征,意识障碍常有昼轻夜重的特点。
[单选题]下列表现对诊断物质依赖没有帮助的是
正确答案 :D
带来严重不良后果
解析:依赖的特征性表现包括耐受性增加,渴求,冲动性使用物质,戒断症状等,物质滥用的概念强调使用物质带来的不良后果。
[单选题]下列关于抗精神病药物治疗精神分裂症的用药原则正确的是
正确答案 :E
小剂量开始,逐渐增至治疗量,病情缓解后,继续使用维持剂量
解析:对于精神分裂症急性期患者,通常采用逐渐加量法。一般1~2周逐步加至有效治疗剂量,在症状获得较为彻底缓解的基础上,仍要继续以原来的有效剂量巩固治疗数月,然后可以缓慢减量进入维持治疗。若一种药物可以有效地控制症状,不推荐合并用药。
[单选题]关于神经症概念的论述,正确的是
正确答案 :E
ICD-10亦保留该名词,但在分类描述中通常以障碍取代之
解析:1994年,DSM-Ⅳ的公布宣告了神经症这一概念的终结。世界卫生组织1992年公布的ICD-10也几乎完全抛弃了神经症这一术语,并不再对神经症与精神病做出区分,但仍保留了神经症的基本内容。我国学者经过慎重考虑,在2001年颁布的《中国精神疾病分类与诊断标准第3版》(CCMD-3)中仍然保留神经症这一分类名称。
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