• [单选题]患者,男,36岁,腕部掌侧被玻璃割伤半小时,出现下列哪项体征说明有正中神经损伤
  • 正确答案 :B
  • 外展拇指受限

  • 解析:手中正中神经分布于第1、2蚓状肌及鱼际肌(拇收肌除外),掌心,桡侧3个半指掌面及其中节和远节指背面的皮肤。

  • [单选题]28岁男性患者,2天前因车祸致左上肢疼痛,X线检查示左肱骨中下1/3骨折,查体垂腕垂指畸形,应采取哪种治疗 ( )
  • 正确答案 :E
  • 手法复位后,夹板或石膏固定观察2~3个月,伸腕伸指不见恢复,再手术治疗

  • 解析:患者骨折后出现垂腕征,考虑是有桡神经损伤,可手法复位后,夹板或石膏固定,应用营养神经的药物治疗,观察2~3个月,神经不见恢复,再手术治疗,故本题答案选择E。

  • [单选题]某运动员男22岁,因外伤致右股骨颈头下型骨折,行加压螺纹钉内固定术后半年下地负重,近来逐渐髋部疼痛,X线股骨头变形、变扁,其最可能的情况是什么?
  • 正确答案 :D
  • 股骨头缺血性坏死

  • 解析:患者是股骨颈头下型骨折手术后,现X线股骨头外观改变,考虑是股骨头缺血性坏死。

  • [单选题]骨折临床愈合后,骨痂的改造塑形取决于
  • 正确答案 :B
  • 肢体活动和负重所形成的应力

  • 解析:早期骨痂是坚硬的类骨质,多呈梭形,包裹骨折断端。它的外表租糙,内部结构杂乱无章,牢固度也差。随着关节不断活动、用力,那些受力大的部位,骨质逐渐变得坚硬,而那些多余的骨痂,则由破骨细胞破坏吸收。骨痂内的骨小梁按生物力学应力作用,重新沿应力方向排列,进行再塑造。本题答案选择B。

  • [单选题]上臂部受伤后出现腕下垂,最可能的是
  • 正确答案 :C
  • 肱骨干骨折

  • 解析:腕下垂是桡神经损伤的表现,多见于肱骨干中下1/3骨折,本题答案选择C。

  • [单选题]脊柱结核早期发生截瘫的原因,下列说法错误的是
  • 正确答案 :E
  • 环形瘢痕组织形成压迫脊髓

  • 解析:由于脊柱结核破坏椎体,致使椎体被压缩,脓液、结核肉芽组织、干酪样坏死物质和死骨进入椎管,压迫脊髓而致瘫,本题答案E错误。

  • [单选题]男性,12岁,右膝撞伤后膝前疼痛,X线片检查,无骨折但胫骨近端内侧有一突出骨膜骨软骨瘤1.5cm×1.5cm,采取以下哪种措施
  • 正确答案 :C
  • 病灶整块切除

  • 解析:骨软骨瘤是良性的,大多没有症状,在无意中发现,治疗可以手术切除掉,手术的重点是从基底切除而不要剥离局部覆盖的骨膜,软骨帽和骨膜要一并切除,以免肿瘤复发,同时防止损伤骺板,本题答案选择C。

  • [单选题]关于正中神经损伤错误的是
  • 正确答案 :C
  • 腕部损伤表现为拇指屈曲和内收功能障碍

  • 解析:正中神经损伤可分为高位与低位损伤,高位损伤多为肘部骨折脱位所致牵拉伤,表现为前臂屈肌及手部肌肉麻痹,拇指不能外展,低位损伤多由腕部割伤所致,表现为大鱼际肌麻痹,三个鱼际肌即拇对掌肌、拇短展肌及拇短屈肌浅头瘫痪,故拇指不能对掌,不能与手掌平面形成90°角,不能用拇指指腹接触其他指尖。大鱼际肌可萎缩形成猿手畸形。故选C。

  • [单选题]关于休克的治疗,下列不正确的是
  • 正确答案 :E
  • 脓毒性休克时应首先处理感染病灶

  • 解析:在休克治疗过程中最关键的原则是扩容及原发病的治疗,围绕这个原则,不同类型休克有不同的治疗方法。对于脓毒性休克的治疗原则是在补充血容量的同时控制感染,所以此题答案为E。

  • [单选题]寒邪致病,多见疼痛症状的主要原因是( )
  • 正确答案 :E
  • 寒性凝滞,气血阻滞而疼痛


  • [多选题]消渴病的常见并发症有( )
  • 正确答案 :ABCDE
  • 肺痨

    中风

    水肿

    白内障、雀目、耳聋

    疮疖、痈疽


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