[单选题]患者已发生脑死亡医师应( )
正确答案 :C
向家属说明患者情况,由家属作出决策
解析:脑死亡的患者意味着进入临床死亡,但是心脏是一个自主性较强的脏器,拥有一套独立支配心脏收缩、舒张的起搏和传导系统。因此,患者脑死亡后,在人工呼吸等支持的情况下,心跳可以暂时不停。如果依照呼吸、心跳停止判定死亡的标准,那么医务人员仍需对脑死亡的患者不遗余力地救治,除非医务人员向家属交代后,而少数家属放弃救治者。救治脑死亡患者,除了仪器设备的监护外,还要使用救治的器械和药物,且死者身上插着不同用途的管子,但这些措施都不能使之死而复生,反而却有失死者的形象和尊严,因而是不人道的。如果实施脑死亡的标准,并得到患者生前或死后其家属的认同,患者一旦达到脑死亡状态,就可以放弃救治,从而维护了死者的形象和尊严,是真正的人道主义之举。
[单选题]患者,男,35岁。从霍乱疫区回来后,因发热、腹泻到医院就诊,接诊医生考虑患者的发热腹泻与霍乱有关。按照传染病防治法的规定,对疑似甲类传染病患者在明确诊断前,应在指定的场所进行( )。
正确答案 :C
隔离
解析:《传染病防治法》规定,医疗机构发现甲类传染病时,应当及时采取下列措施:①对患者、病原携带者,予以隔离治疗,隔离期限根据医学检查结果确定。②对疑似患者,确诊前在指定场所单独隔离治疗。③对医疗机构内的患者、病原携带者、疑似患者的密切接触者,在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施。
[单选题]患者,男,24岁。食欲缺乏,黄疸,被诊断为病毒性肝炎。属于哪类疾病( )。
正确答案 :B
乙类传染病
解析:乙类传染病,是指传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。
[单选题]某人在参加一次聚餐3天后,突然出现发热、腹痛和腹泻。腹泻始为水样便,1天后转变为黏液脓血便,并有里急后重感。根据以上症状,应考虑的疾病和检查方法是
正确答案 :E
细菌性痢疾:取脓血便分离肠道致病菌
解析:患者聚餐后出现发热,有明显的消化道症状,表现为腹痛、腹泻、黏液脓血便和里急后重感,符合细菌性痢疾的临床特征。检查方法是脓血便分离肠道致病菌。大便培养是目前最可靠的确诊和鉴别诊断的依据,故选E。霍乱典型表现为剧烈吐泻,腹泻特点为多不伴有腹痛,无里急后重。
[单选题]不是造成局部水肿的原因的是
正确答案 :E
肝硬化
解析:全身性水肿包括心源性水肿、肾源性水肿、肝源性水肿、营养不良性水肿、内分泌性水肿;局部性水肿见于各种组织炎症、静脉阻塞(静脉血栓形成、静脉炎等)、淋巴回流受阻(丝虫病、淋巴管炎、肿瘤压迫等)及血管神经性水肿。
[单选题]男,45岁。低热、干咳2周,经胸部X线片诊断为浸润性肺结核。既往有高血压史5年,痛风史3年,口服药物治疗。在患者进行抗结核治疗时,应避免使用的药物是
正确答案 :D
吡嗪酰胺
解析:吡嗪酰胺常见不良反应为高尿酸血症,该患者有痛风病史,禁忌使用该药。抗结核药物的主要不良反应有:异烟肼——周围神经炎、肝毒性;链霉素——耳毒性;乙胺丁醇——视力下降;吡嗪酰胺——痛风性关节炎;利福平——肝毒性。
[单选题]影响合理用药的人的因素中,关于药师的因素,不正确的是( )
正确答案 :E
使用了不合格的药品
[单选题]以下不属于急性酒精中毒昏迷期表现的是( )。
正确答案 :C
出现明显共济失调
解析:昏迷期血酒精浓度升至54mmol/L(250mg/dl),患者进入昏迷期,表现昏睡、瞳孔散大、体温降低。血酒精浓度超过87mmol/L(400mg/dl)患者陷入深昏迷,心率快、血压下降,呼吸慢而有鼾音,可出现呼吸、循环抑制而危及生命。
[单选题]坠落径符合( )损伤的特点。
正确答案 :C
减速运动
解析:坠落径符合减速运动损伤的特点。
[单选题]血瘀崩漏的主要证候中,错误的是( )。
正确答案 :A
经色淡红
解析:崩漏指非正常行经期间阴道出血的症状。若来势迅猛,出血量多者,谓之崩(中);势缓而量少,淋漓不断者,谓之漏(下),合称崩漏。崩漏形成的原因主要是热伤冲任,迫血妄行;瘀血阻滞,血不循经;脾气亏虚,血失统摄;肾阳虚衰,冲任不固;肾阴不足,阴虚火旺,虚火迫血妄行所致。瘀血之证,瘀滞冲任,血不循经,故经血非时而下,量多或少,淋漓不断;冲任阻滞,经血运行不,故血色紫黯有块,"不通则痛",故小腹胀痛。舌紫黯或有瘀点,脉涩或弦涩有力,也为血瘀之征。
[单选题]瘀血腰痛的治法为( )。
正确答案 :E
活血化瘀,通络止痛
解析:瘀血腰痛的治法为活血化瘀,通络止痛。
[单选题]不属于普通感冒特征的是
正确答案 :B
呈流行性
解析:感冒是感受触冒风邪,邪犯卫表而导致的常见外感疾病,临床表现以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适、脉浮为其特征。A、C、D、E均为普通感冒的特征,B为流行性感冒的特征。故选B。
[单选题]逍遥丸的君药是
正确答案 :A
柴胡
解析:逍遥丸以柴胡疏肝解郁,行气止痛为君药。
[单选题]下列关于某食物中毒的发病特点叙述,正确的是
正确答案 :E
发病与某种食物有关
解析:食物中毒发生的原因和临床表现各不相同,但其发病具有以下共同特点:①发病潜伏期短,发病急剧,短时间内可能有多人发病。②发病与食物有关,患者有食用同一有毒食物史,流行波及范围与有毒食物供应范围相一致,未食用者不发病,停止该食物供应后,发病即告终止。③中毒患者临床表现基本相似,以恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状为主。④一般情况下,人与人之间无直接传染。
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