[单选题]下面关于奥卡西平正确的是()
正确答案 :B
是钠通道阻滞剂
解析:奥卡西平[10,11-二氢-10-氧代-5H-二苯并[b,f]氮杂-5-甲酰胺]是卡马西平的同功异质体在第10个碳的位置有一个酮基。血浆中大约50%蛋白结合。如果患者有明显的肾功能不全,这个剂量至少减掉一半。
最常见的不良反应包括头昏和眩晕,体重增加和水肿,胃肠症状,肥胖和过敏反应。对卡马西平交叉过敏大约发生在25%的患者并且可能更严重。
[单选题]关于中枢性疼痛综合征以下正确的是()
正确答案 :C
丘脑痛最常见的病因是梗死灶
解析:A.中枢性疼痛最常见的原因是脊髓损伤。
B.Wallenberg综合征通常是血管源性的,其特征是交叉性感觉异常,包括同侧面部感觉丧失、Homner综合征以及对侧肢体痛觉异常和温度觉丧失。
C.丘脑疼痛综合征最常见的病变是梗死灶,其他常见的病因包括动静脉畸形(AVMs)、肿瘤、脓肿、多发性硬化斑块、外伤等。
D.脊髓损伤使中枢疼痛综合征最常见的病因,表现为由于脊髓丘脑束损伤所致的区域性感觉丧失。
E.脊髓源性的中枢疼痛的治疗很复杂,患者对大多数治疗方式都没有反应。
[单选题]颈部疼痛时需鉴别诊断的疾病不包括( )。
正确答案 :E
慢性支气管炎
[单选题]与痛觉传导的调制无关的组织结构是
正确答案 :E
大脑皮质
解析:痛觉信息在传导过程中接受脊髓的节段性调制系统和中枢神经系统内源性痛觉调制系统的调制。其中脊髓水平的调制主要通过脊髓背角胶质区内的GABA神经元和阿片肽能神经元对伤害性刺激的反应产生抑制作用。内源性痛觉调制系统包括下行抑制系统和下行易化系统。下行抑制系统包括中脑导水管周围灰质,延髓头端腹内侧核群和网状结构,发出的神经元细胞轴突经脊髓外侧束下行,对脊髓背角的痛觉信息传递产生抑制性调制。下行易化系统与下行抑制系统作用相反,使背角神经元的兴奋性增强,痛阈降低。大脑皮质负责整合多种感觉信号,是信息传导的终点,其功能与痛觉信息的调制无关。
[单选题]不属于胸痹病因的是( )
正确答案 :B
心虚胆怯
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