[单选题]头皮、面部、背部常见呈圆形肿物,与皮肤粘连,易感染,哪种病可能性最大
正确答案 :D
皮脂腺囊肿
解析:从试题上描述的症状与体征均与皮脂腺囊肿符合,该病多见于皮脂腺分布密集部位如头面及背部。肿块与皮肤粘连,有时表面可见皮脂腺开口受阻塞的小黑点。囊内为皮脂与表皮角化物聚集的油脂样"豆渣物",易继发感染,应在感染控制后手术切除治疗。
[多选题]胆囊切除术时,胆总管探查的指征包括
正确答案 :ABCD
胆总管扩张
胰腺头肿大
梗阻性黄疸病史
胆总管壁增厚
解析:胆总管探查的指征有:有梗阻性黄疸史;胆囊多发性小结石而胆囊管通畅;术中扪及胆总管内有结石、肿瘤或蛔虫;术中胆道造影或术中B超显示有胆管结石;术中发现胆总管扩张;术中胆管穿刺抽出脓性胆汁或胆汁中有泥沙样颗粒。胆囊结石合并胆源性胰腺炎也应探查胆总管。而术前高热不是探查的指征,本题答案选择ABCD。
[单选题]对结核性腹膜炎最有诊断价值的检查是
正确答案 :E
腹腔镜检查+腹膜活检
解析:腹腔镜检查,可以做活检,而活组织检查有确诊价值,故本题答案选择E。
[单选题]患者,男,20岁,高处坠落,发生四肢不全瘫,X线显示齿状突骨折伴脱位,此时在治疗上最先采取的是
正确答案 :E
颅骨牵引固定
[单选题]采用甲硝唑或万古霉素治疗抗生素相关性腹泻(AAD)的适应证不包括( )
正确答案 :B
AAD发生前应用抗生素时间超过3个月
解析:对于中度以上及症状持续的患者,予口服甲硝唑或万古霉素,但甲硝唑或万古霉素有停药后多次复发现象以及本身也可以引起难辨梭菌性肠炎的问题。艰难梭菌毒素检测阳性并有明确结肠炎依据、仍有继续治疗原发感染需要的。AAD发生前应用抗生素时间超过3个月不是七适应症
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