[单选题]女，25岁。乏力3个月。查体：BP170/105mmHg。实验室检查：Hb84g/L，尿常规：蛋白（++），颗粒管型2～3/低倍视野，血BUN12.3mmol/L，SCr276.8μmol/L。对该患者不应该采取的措施是

正确答案 ：D

高蛋白饮食

解析：蛋白尿伴有高血压、肾功能不全，提示慢性肾小球肾炎可能性大。慢性肾功能不全者应予优质低蛋白饮食，减少氮质摄入。

[单选题]女，45岁，乏力，怕冷，便秘伴声音嘶哑1年，体重增加8kg。经检查诊断为甲状腺功能减退症，拟用左甲状腺素替代治疗，最适宜的起始剂量是

正确答案 ：E

25μg

解析：左甲状腺素为常规替代治疗的首选药物。起始剂量为25～50μg。长期维持剂量为1.4～1.6μg/kg。药物治疗时，一般的原则为从小剂量开始，可逐渐加量。

[单选题]关于结核性腹膜炎腹痛的特点，下列哪项不符合

正确答案 ：D

不会出现急腹症表现

解析：结核性腹膜炎腹痛特点：位于脐周、下腹或全腹，持续或阵发性隐痛；偶可表现为急腹症，系因肠系膜淋巴结结核或腹腔内其他结核的干酪性坏死病灶溃破引起，也可由肠结核急性穿孔引起。

[单选题]慢性酒精性中毒的震颤谵妄的临床表现是

正确答案 ：A

停酒后出现的急性精神症状群

解析：震颤谵妄是一种短暂的中毒性意识障碍状态，常发生于长期饮酒突然停饮72～96h后，把它作为酒依赖患者后期戒断症状之一。常伴有肢体震颤或抽搐，出现错觉、幻觉、片段的被害妄想或惊恐，有冲动行为。亦可有发热、心率增快等自主神经功能亢进症状。发作一般持续3～4天，以熟睡告终，对发病过程不能回忆。故正确答案为A。

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