[多选题]阿片类药物的系统治疗在哪个或哪些部位发挥它的镇痛效果（）

正确答案 ：ABCD

大脑皮质

脑干和骨髓髓质

脊髓背角

感觉神经元（外周神经系统）

解析：阿片类药物系统实施的镇痛效应由在不同位点的阿片受体活性引起，包括： 1.外周神经系统感觉神经元 2.脊髓背角（疼痛信息的传递抑制） 3.脑干髓质（增强下行抑制途径调节上行疼痛信号） 4.大脑皮层（降低对疼痛的感知和情绪反应）

[多选题]下面哪些抗抑郁药是叔胺类TCA（）

正确答案 ：AC

丙咪嗪

多虑平

解析：TCAs可以被分为叔胺和它们的去甲基二胺衍生物。 　　叔胺TCAs：阿米替林，丙咪嗪，丁咪嗪，氯米帕明，多虑平 　　二胺TCAs：去甲替林，地昔帕明，普罗替林，阿莫沙平

[多选题]肌筋膜疼痛综合征治疗的最终目标是（）

正确答案 ：ABC

通过对触发点灭活，恢复功能

正常组织功能恢复

疼痛缓解

解析：触发点失活是达到缓解疼痛，提高生物力学功能，提高患者更好地执行任何任务能力的一种手段。疼痛缓解或增加运动范围，两者都可以是触发点失活的结果，不是治疗目标。

[多选题]推拿作用的原理有（ ）

正确答案 ：ABCDE

调理疏通经络

促进气血运行

调整脏腑功能

舒筋滑利关节

增强抗病能力

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