[单选题]男性，38岁，腹胀半年余，查体血压90／76mmHg，颈静脉充盈，心界不大，心音低钝，心率90次／分，律齐，无杂音，两肺呼吸音清。腹膨隆，肝剑突下5cm，脾未触及，全腹无压痛，移动性浊音（+），下肢水肿（+），腹腔积液检查微黄，清亮，比重1.016，蛋白25g／L，细胞总数100／μl，细胞90／μl，核50％。最可能的诊断为

正确答案 ：D

缩窄性心包炎

解析：要求掌握缩窄性心包炎心脏受压、心音低钝、脉压变小的临床特点。

[多选题]血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)治疗心力衰竭的作用机制为

正确答案 ：ABCD

扩张血管

改善心肌及血管的重构

抑制醛固酮

抑制交感神经兴奋性

[单选题]下列哪一种心脏病变时不宜使用血管扩张药物 ( )

正确答案 ：E

心包填塞征

解析：心包填塞时，回心血量明显减少，每搏输出量也减少，会导致患者低血压，如使用血管扩张药物，会使血压进一步下降，导致组织器官灌注不足。故选E。

[单选题]中风阳闭，灌服可选用（ ）

正确答案 ：A

至宝丹或安宫牛黄丸

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