正确答案: ABDFG

肺功能+气道激发试验 胃镜 24小时食管pH监测 过敏原测定 心电图

题目:患者男,40岁,反复咳嗽2年,症状多发于夜间,为剧烈呛咳,伴咽部发痒及胸痛,坐位喘息后可自行减轻,无明显咳痰,体温正常,发作无明显季节性。大便2天/次。反复就诊查血常规、胸片等均未见异常。既往体健,少量吸烟,不饮酒。查体:生命体征平稳,肥胖体型,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心界不大,HR80次/分,律齐,未闻及杂音,腹软,无压痛、反跳痛及肌紧张,肝脾肋下未及,未及包块,移动性浊音阴性,肠鸣音正常,双下肢无水肿及静脉曲张。

解析:1.患者症状多发于平卧时,表现为呛咳,体型肥胖,上述均提示反流存在,需要查B、D。但是需要与哮喘,尤其是卧室内尘螨等物质过敏诱发的哮喘鉴别,需要查A、F。患者中年男性、肥胖、吸烟,以上为冠心病危险因素,因此亦需要鉴别有无心肌缺血导致的心源性哮喘,需要查G。

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学习资料的答案和解析:

  • [多选题]血浆蛋白经胃肠道丢失的机制为
  • 黏膜通透性增加

    淋巴管阻塞

    黏膜破损

  • 解析:胃丢失蛋白也就是蛋白丢失性胃肠病是指各种原因所致的血浆蛋白质从胃肠道丢失而致低蛋白血症的一组疾病。蛋白质丢失性胃肠病的发病机制主要有三:1.胃肠黏膜糜烂或溃疡导致蛋白渗出或漏出。2.黏膜细胞损伤或缺失,细胞间紧密连接增宽,导致黏膜通透性增加,血浆蛋白漏入肠腔。3.肠淋巴管阻塞,肠间质压力升高,使富含蛋白质的肠间质不但不能保持在间质中或被吸收引起蛋白丢失性胃肠病的机制还不清楚,可能是由于炎症区细胞外液和炎性液体渗出所致。故选ACD

  • [单选题]诊断DIC可以选下列哪组检测作为筛检试验
  • PLT、PT和纤维蛋白原测定


  • 考试布丁
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