正确答案: ABCE

风湿热 感染性心内膜炎 扁桃体炎 链球菌感染后肾小球肾炎

题目：患者女性，35岁。低热，血清ASO水平为300IU／ml，10天后血清ASO水平上升到1200IU／ml。

解析：1.引起血清ASO水平的直接原因是感染A群β溶血性链球菌，相应疾病包括风湿热、感染性心内膜炎、链球菌感染后肾小球肾炎和扁桃体炎等。 3.急性肾小球肾炎血清补体C3水平显著下降。 4.清蛋白为中等分子量的蛋白质，主要由肾小球滤过功能受损引起，因此为肾小球性蛋白尿，属于选择性蛋白尿，以肾病综合征为代表。 5.链球菌感染后肾小球肾炎为Ⅲ型超敏反应，因此介导的抗体是IgM、IgG，病变局部有中性粒细胞浸润。 6.急性肾小球肾炎血清补体C3降低，而恢复期血清补体C3逐渐升高，因此出院前应进行血清补体C3的检查。而血清CRP、ESR和血常规中的白细胞在炎症时显著升高，但炎症一旦消失，将会降低到正常水平。但ASO升高的持续时间较长。

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