• [单选题]对肺鳞癌生物学特征的描述正确的是
  • 正确答案 :A
  • 多为中心型肺癌

  • 解析:肺鳞癌多为中心型肺癌,故A正确,D错误。其生长缓慢,病程较长,通常先经淋巴转移,血行转移发生较晚。肺癌可突破脏层胸膜,造成胸膜腔种植转移;癌肿可直接侵犯胸壁、纵隔内其他组织和器官。血行转移可至骨、脑、肝、肾上腺等。故本题选A。

  • [单选题]属于血小板输注禁忌证的是
  • 正确答案 :C
  • 血栓性血小板减少性紫癜

  • 解析:血小板输注的适应证包括骨髓造血功能衰竭(因疾病、化疗或放疗所致)、手术患者的预防性输注、血小板功能障碍、大量输血、自身免疫性血小板减少症,故不选A、B、D、E。血小板输注的禁忌证包括血栓性血小板减少性紫癜、肝素引起的血小板减少症。对于血栓性血小板减少性紫癜的患者,输注血小板可促进血栓形成,使病情恶化。故本题选C。

  • [单选题]患儿,女,9个月。已发热、惊厥3天,诊断为化脓性脑膜炎。下述处理措施中哪项不恰当
  • 正确答案 :E
  • 必要时抽放脑脊液以降压

  • 解析:化脓性脑膜炎患儿抽放脑脊液可引起脑疝,故禁忌抽放脑脊液降颅内压。

  • [单选题]患者,男,18岁,高三学生。既往学习成绩一贯优良,品德良好。据父母反映该生近半年来,可能因为学习任务太重,高考压力大,学习成绩明显下降,且变得孤僻不与人交往,对父母态度冷漠又粗暴,失眠,有时自语自笑、扮鬼脸。精神检查时,该学生回答问题语词单调,对上述表现回答说压力太大、脑子变得空白、听不进老师讲课、记忆力变差,回答时面无表情。该学生最可能的诊断是
  • 正确答案 :C
  • 精神分裂症

  • 解析:该患者属于青春型精神分裂症。青年急性或亚急性起病,以思维、情感和行为的不协调或解体为主要临床表现。思维障碍表现为言语杂乱、内容离奇,难以为人理解;情感障碍表现为情绪波动大、喜乐无常,时而大哭,时而大笑,转瞬又变得大怒,令人难以捉摸;行为障碍表现为动作幼稚、愚蠢、做鬼脸、傻笑等,令人无法接受。也可能有妄想和幻觉,但较片面简单。精神分裂症患者不迫切求治,情感反应不强烈,症状内容荒谬、不可理解,摆脱的愿望不强烈,痛苦体验不深刻,可与神经衰弱等神经症性障碍鉴别。

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