[单选题]膜性肾小球肾炎电镜下的特征性病变是

正确答案 ：C

上皮下电子致密物与基底膜样物质形成钉突样结构

解析：电镜下，不同类型的肾小球肾炎有着不同的病理改变。急性弥漫增生性肾小球肾炎以脏层上皮细胞和基底膜间出现驼峰样高密度沉积物为特点。膜性肾小球肾炎以上皮下电子致密物与基底膜样物质形成钉突样结构为特点。膜性增生性肾小球肾炎可表现为基底膜内皮侧、致密层或系膜区电子致密物沉积。系膜增生性肾炎以系膜区低密度电子致密物沉积为特点。

[单选题]小儿肾病综合征最常见的并发症是

正确答案 ：B

感染

解析：小儿肾病综合征最常见的并发症是感染。

[单选题]下列各项中，不属于医院整体效应发挥的是群体间的

正确答案 ：D

离心

解析：医务人员的工作既要相对独立，又要相互支持。医务人员之间彼此信任是互相协作的基础和前提。故群体间的离心不利于医院整体效应发挥，故选D。

[单选题]伤寒最严重的并发症是

正确答案 ：A

肠穿孔

解析：伤寒是由伤寒杆菌引起的急性传染病，以持续菌血症，网状内皮系统受累，回肠远端微小脓肿及溃疡的形成为基本病理特征。典型的临床表现包括持续高热，腹部不适，肝、脾大，白细胞低下，部分病人有玫瑰疹和相对缓脉。伤寒的并发症有肠出血、肠穿孔、中毒性肝炎、中毒性心肌炎、支气管炎等，其中肠穿孔是最严重的并发症。故正确答案为A。

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