正确答案: D
全身中毒严重,病变处于活动期而抗结核药物效果不佳,全身情况在用药后无明显改善为手术禁忌者
题目:关于骨与关节结核的手术治疗,下列哪项不妥
解析:骨与关节结核的手术治疗禁忌证是:①病人有其他脏器结核性病变尚处于活动期;②有混合感染,体温高,中毒明显者;③病人合并有其他重要疾病难以耐受手术者。故D属于手术禁忌证。为提高手术的安全性,术前要用抗结核药物2~4周。
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[单选题]患者,女,20岁,10小时前从高处跌落,左上肢受伤。查体:左肘肿胀,压痛,半屈位畸形,前臂明显肿胀,手部皮肤苍白、发凉、麻木,桡动脉搏动微弱。测前臂组织压为7.3kPa(55mmHg),X线检查:肱骨髁上骨折,紧急处理应为( )
立即手术
解析:患者肱骨髁上骨折,并出现前臂明显肿胀,手部皮肤苍白、发凉、麻木、桡动脉搏动微弱等症状,因此应考虑可能合并肱动脉严重损伤或肱动脉痉挛的可能。而测前臂组织压为7.3kPa(55mmHg),提示出现左前臂骨筋膜室综合征,因此,两种情况均要求手术干预,此时应手术切开探查血管及切开筋膜减压。
[单选题]男,26岁,右肱骨骨折,右侧垂指、垂腕,肱桡肌麻痹,骨折保守治疗3个月愈合,仍垂指、垂腕,但肱桡肌肌力恢复接近正常。此时的治疗方案是
继续观察
解析:肱桡肌功能恢复接近正常,提示神经未发生断裂,保守治疗有效,可予继续观察。
[单选题]化脓性骨髓炎是涉及什么组织的感染
骨膜、骨皮质和骨髓
解析:化脓性骨髓炎是一种常见病,病因为化脓性细菌感染,涉及骨膜、骨密质、骨松质与骨髓组织。
[单选题]骨软骨瘤的临床表现
多数无症状,无意中发现骨性肿块
解析:骨软骨瘤是常见的良性肿瘤,多数无症状,无意中发现骨性肿块而就诊。多见于长骨干骺端,如股骨远端,胫骨近端和肱骨近端。X线见在于骺端从皮质突向软组织的骨性突起。发生恶性变时可出现疼痛,肿胀,软组织包块。
[单选题]腹部闭合性损伤造成胃、空肠、回肠穿孔,修补顺序是
回肠、空肠、胃
解析:空腔脏器破裂后修补顺序应从容易污染的(含细菌量大的远端肠管)到相对污染轻的肠管。
[单选题]结肠癌最早出现的症状是
排便习惯改变
[单选题]急性胰腺炎时,出现的cullen征是指
脐周围青紫色瘀斑