[单选题]有机磷酸酯类急性中毒的病人应立即注射的药物是

正确答案 ：B

阿托品

解析：有机磷酸酯类进入人体后，与胆碱酯酶牢固结合，形成难以水解的磷酰化，使胆碱酯酶失活，体内大量乙酰胆碱堆积而引起临床症状。阿托品选择性阻断M受体，在很大剂量时也阻断N受体，有解除平滑肌痉挛，抑制腺体分泌等作用。用于有机磷酸酯类急性中毒的抢救，能缓解N样症状，大剂量时可对中枢症状有一定的疗效。应用的原则是早期、足量、反复用药。解磷定为胆碱酯酶复活药，在解救有机磷酸酯类中毒时需要与阿托品合用，单独应用不能迅速缓解中毒症状。故本题选B。

[单选题]初产妇.28岁，足月妊娠，合并风湿性心脏病，心功能2级。检查枕左前位，胎心率正常，无头盆不称，决定经阴道分娩，其产程处理，下列选项正确的是

正确答案 ：B

出现心衰征象时吸氧

解析：妊娠合并心脏病时产妇应取左侧卧位，气急者半卧位，以减少回心血量，故排除A。当出现心衰时，应取半卧位，吸氧，并给予强心药物、镇静药等，故选项B正确。第二产程时应避免屏气用力，以减少能量消耗，选项C不正确。应在胎儿娩出后腹部放置沙袋，以防止腹压骤降而诱发心衰，选项D提到的是胎肩娩出后，故排除。产后禁用麦角新碱，以防止静脉压的增高，选项E不正确。

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