正确答案: B
前一天的出量(尿量+大便量+胃肠道丢失量+引流量+出汗量)+500ml
题目:急性肾功能衰竭少尿期每日的补液量应该是
解析:正常人呼吸道和皮肤每日不显性蒸发约为700ml、内生水约400ml,故基础需水量约为300--400ml/天。急性肾小管坏死少尿期,由于患者尿量很少,在不透析的情况下,过多的水分进入身体,将引起水中毒,出现高血压、肺水肿、脑水肿等严重并发症。因此严格控制入量是必要的,但如果补液太少,则即不能满足生理需要,又不利于肾功能的恢复。因此对于此时的患者掌握“量出为入”的原则是非常必要的,特别是对伴有发热、腹泻、体腔引流的患者,要适当增加液体入量。急性肾小管坏死少尿期是疾病的一个严重阶段,身体处于消耗明显,单纯依靠体重来观察补液量是否合适,可靠性较差。此时除体重观察外,应结合心率、中性静脉压等指标综合分析较为可靠。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]下列全身炎症反应综合征(SIRS)的临床特点,不正确的是
大量毒素而非病原体进入血液循环,引起剧烈的全身反应
[单选题]胰腺癌影像诊断的首选方法是( )
CT检查
[单选题]创伤发生漏诊和误诊的原因中,最主要的是
基本功不扎实,检查不全面细致,对重要部位漏查,缺乏整体观念
[单选题]轻度或中度高血压患者,手术前应使血压
降至正常
解析:轻、中度高血压患者,术前应将血压降至正常,重度高血压患者,则无需降至正常范围。
[单选题]静脉高营养对下列哪种病因引起的肠瘘疗效差
上皮化窦道
解析:静脉高营养适用于不能从胃肠道正常进食,如高位肠瘘、食管胃肠道先天性畸形、小肠过短等。此外,肿瘤病人在手术前后和放射治疗或化学治疗期间胃肠道反应过重时也可应用,故选D。
[单选题]男性,20岁,因高位小肠瘘1d入院,入院后颈内静脉插管,滴入全胃肠外营养液,2周后突然出现寒战、高热,无咳嗽咳痰,腹部无压痛及反跳痛。最有可能的诊断是
导管败血症
解析:静脉高营养液中含有丰富的葡萄糖,真菌易于生长。