正确答案: E
石膏固定
题目:患者女,43岁,职员,打羽毛球时右足跟突感疼痛及打击感7 d。患者有糖尿病史1年,空腹血糖控制在9~10 mmol/L,来诊。
解析:患者的职业不是运动员,题目中亦未明确叙述损伤的严重程度,并且有糖尿病,建议保守治疗,最先应石膏固定,然后控制血糖后手术。所以本题答案选择E。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]男性,32岁。左小腿撞伤后疼痛、出血、异常活动。经检查诊断为小腿中下段开放性骨折,伤口长1cm,为骨折断端刺破皮肤所致。X线检查:骨折为短斜形骨折。根据患者情况,正确而又最简单的处理方法是
清创后按照闭合骨折处理,石膏固定
解析:伤口较小的开放骨折,污染不严重,清创可以按照闭合骨折处理。二期行其他治疗,但尽量避免小夹板固定。
[单选题]在血肿机化演进期阶段,下列哪项是错的 ( )
血肿有利于骨折愈合,血肿越大,成骨细胞越增生活跃
解析:骨折后断端因血循环中断,逐渐发生坏死,约有数毫米长。随着纤维蛋白的渗出,毛细血管的增生,成纤维细胞、吞噬细胞的侵入,血肿逐渐机化,形成肉芽组织,并进而演变成纤维结缔组织,使骨折断端初步连接在一起,称为纤维连接,约在骨折后 2 ~3 周内完成,不是血肿大,成骨细胞就增生活跃,本题答案选择C。
[单选题]患者男,29岁,右肱骨干横形骨折,行切开复位骨折钢板内固定术后4月,复查X线片示,骨折对位、对线较好,内固定未见松动,骨折线清晰可见,无明显骨痂形成,影响骨折愈合最可能的原因是
剥离骨膜,影响骨折段血运
解析:骨折段血运是影响骨折愈合的重要因素,本例中最可能的因素为剥离骨膜引起的血运破坏。