正确答案: CD

双侧胸腔积液 放射性缩窄性心包炎

题目：患者，男性，38岁，美国人，来华旅游，近1周来自觉活动后胸闷加重。自诉20年前因前纵隔占位，穿刺诊断为霍奇金病(结节硬化型)，行放射治疗。17年前及12年前各复发一次，均行放射治疗。总放射剂量8000rads。门诊检查心电图提示：V1～V6导联ST段抬高。血清肌钙蛋白I定量：0.3ng／ml。胸部X线平片显示双侧胸腔积液(左0.7L，右1L)，肺部CT及超声心动图提示心包增厚(最厚处＞3cm)。

解析：1.心包炎可引起V1～V6导联ST段抬高。放射性心包炎在发达国家常见，常有较大剂量的胸部放疗病史。 3.放射性缩窄性心包炎是预后最差的缩窄性心包炎之一，心导管检查还可以行冠脉照影及心肌活检。

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学习资料的答案和解析：

[多选题]下列急性肝功能衰竭的治疗措施中，正确的是

可以使用葡萄糖和支链氨基酸

静滴左旋多巴有利于恢复大脑功能

密切防治多器官功能不全综合征

静脉点滴谷氨酸

解析：急性肝衰竭必须用富含支链氨基酸的制剂和葡萄糖。使用脂肪乳时应选用中/长链脂肪乳。补充血清白蛋白，口服乳果糖及肠道抗菌药物，以减少肠道菌群，静滴左旋多巴有利于恢复大脑功能，静脉滴注谷氨酸以降低血氨，同时还应防治其他脏器功能衰竭。

[多选题]下列不能从问诊中获得的是（ ）

面赤

黄疸

苔白