正确答案: E

急性黄疸型甲型肝炎，主动获得乙肝抗体

题目：男性，30岁。10年前患过乙型肝炎，近1周来纳差、乏力、腹胀不适，2天来尿色加深如浓茶样。门诊检查：总胆红素56μmol／L，直接胆红素25μmol／L，ALT400U，收住院。入院后化验：抗HBs（＋），抗HCV（－），抗HAV－IgM（＋），此病人的正确诊断是

解析：病人有黄疸、ALT升高、血清病毒标志物（＋），因此符合病毒性肝炎诊断。病人甲型肝炎IgM（＋），乙型肝炎抗HBs（＋），丙肝抗体（－），因此可除外丙型肝炎。病人10年前患过乙型肝炎，但本次查抗HBs（＋），此抗体可中和乙型肝炎病毒的传染性，因此是一种保护性抗体，它的存在表明患者曾感染过HBV，而不是现在感染，它可使机体获特久或终身免疫，由于它是感染后获得，属于主动获得的免疫抗体。抗HAV－IgM在甲型肝炎急性期病人发病1周内即可出现（＋），持续数周后滴度下降，于3～6个月后转阴，因此它的存在表明是急性甲型肝炎的感染。本例应诊断为急性黄疸型甲型肝炎，主动获得乙型肝炎抗体。

查看原题查看所有试题

学习资料的答案和解析：

[多选题]传染性单核细胞增多症临床表现多样化，主要的临床表现有 ( )

不规则发热、伴畏寒，热程数日至数周不等

浅表淋巴结肿大、压痛

咽部充血水肿、疼痛

肝脾肿大

可出现皮肤斑疹、丘疹，皮肤出血点或猩红热样皮疹

[单选题]疟疾最易流行的季节是

夏秋两季

[多选题]霍乱的主要临床症状有

脱水

循环衰竭

酸碱失衡

呕吐

急骤、剧烈腹泻

[单选题]关于阻塞性脂蛋白X的描述错误的是

正常人血清中也可出现

[单选题]阳明经头痛的部位是（ ）

前额及眉棱处