正确答案: D
局部穿刺
题目:男性,10岁。右大腿下端疼痛肿胀,皮温增高,伴高热39.5℃。临床怀疑为急性化脓性骨髓炎。
解析:2.早期局部分层穿刺有助于确诊,即用骨髓穿刺针,先穿入压痛最明显的干骺端软组织内,取出针芯回抽无脓,再套插针芯依次穿至骨膜下、骨髓腔内。切勿一次穿进干骺端骨里,以免将软组织感染引到骨髓腔。抽得血性脓液后,常规涂片找脓细胞及细菌,并作细菌培养、药敏试验。
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学习资料的答案和解析:
[多选题]骨密度测定的临床指征
女性<65岁和男性<70岁,有1个或多个骨质疏松危险因素
有影响骨矿代谢的疾病和药物史
有脆性骨折史和(或)脆性骨折家族史的男、女成年人
X线摄片已有骨质疏松改变者
解析:需要检查的人群:(1) 儿童:早产/低体重,营养不良,超重,肥胖儿童;疑似佝偻病;偏、挑食,厌食及有不良生活习惯的儿童;生长痛、夜间磨牙等及发育期青少年。(2) 孕妇:孕期3、6个月各测骨密度一次,以便及时补钙;哺乳期的妇女。(3) 女性65岁以上和男性70岁以上,无其他骨质疏松危险因素;女性65岁以下和男性70岁以下,有1个以上危险因素者(绝经后、吸烟、过度饮酒或咖啡、体力活动缺乏、饮食中钙和维生素D缺乏)。(4) 其他人群:有脆性骨折史或脆性骨折家族病史者;各种原因引起的性激素水平低下者;X线显示骨质疏松改变者;接受骨质疏松治疗需要进行疗效监测者;有影响骨矿代谢的疾病(肾功能不全、糖尿病、慢性肝病、甲状旁腺亢进等)或服用可能影响骨矿代谢的药物(如糖皮质激素、抗癫痫药物、肝素等)者。本题答案选择BCDE。
[多选题]高处跌下造成胸11、12粉碎骨折伴移位,可发生
脊髓损伤,神经根完整
脊髓损伤合并部分神经根损伤
脊髓和全部神经根损伤
解析:高处跌下造成胸11、12粉碎骨折伴移位,可发生脊髓损伤,神经根完整,脊髓损伤合并部分神经根损伤,脊髓和全部神经根损伤。
[多选题]神门穴与内关穴均可主治的是( )
胸胁痛
失眠健忘
心痛心悸