正确答案: B

血和尿钙磷

题目：女，50岁，近8个月来全身多处骨折，3个月前右前臂骨折，1个月前左股骨干骨折，腹平示：右侧肾结石。应首先检查的项目是

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学习资料的答案和解析：

[单选题]镜下，黏膜被覆上皮增生，并呈实心团或窦道样长入黏膜间质内，细胞分化好，基底膜完整，应考虑为

鼻内翻性乳头状瘤

解析：备选答案均为鼻腔内肿物。除鳞状细胞癌外，均为良性。鼻息肉镜下特点为上皮增生伴轻度角化和空泡变形；鼻内翻性乳头状瘤的镜下特点为黏膜被覆上皮增生，并呈实心团或窦道样长人黏膜间质内，细胞分化好，基底膜完整；硬结病的特点为慢性肉芽肿性炎症，典型病变有大量泡沫细胞、拉塞尔小体和慢性炎细胞浸润；wegener肉芽肿为呼吸道黏膜间质内坏死性血管炎，较多炎细胞浸润，散在多核巨细胞。

[多选题]主动脉夹层引起的压迫症状可有

压迫上腔静脉引起上腔静脉综合征

压迫喉返神经导致声音嘶哑

压迫颈交感神经节引起霍纳(Horner)综合征

压迫腹腔动脉、肠系膜动脉可引起恶心、呕吐、腹胀、腹痛、黑便等

压迫肾动脉可有血尿、尿闭及肾性高血压

解析：主动脉夹层引起的压迫症状可有：①压迫喉返神经导致声音嘶哑②压迫上腔静脉引起上腔静脉综合征③压迫颈交感神经节引起霍纳(Horner)综合征④压迫腹腔动脉、肠系膜动脉可引起恶心、呕吐、腹胀、腹痛、黑便等⑤压迫肾动脉可有血尿、尿闭及肾性高血压。

[单选题]纤维囊性骨炎的描述中不正确的是

甲状旁腺功能低下所致

解析：纤维囊性骨炎又称棕色瘤，与甲状腺功能亢进有关。X线表现为全身性骨密度减低，可发生病理性骨折。病理学改变是骨质破坏吸收增强，纤维结缔组织增生，且在纤维结缔组织内可见含液的囊腔；因本病可在局部骨骼形成肿块，其中常伴有出血及富含含铁血黄素，呈棕红色，故又名棕色瘤，实际上是一种瘤样病变，并非真性肿瘤。

[单选题]乳腺导管原位癌

癌细胞在导管内生长，基底膜完整

解析：本题考查对乳腺疾病定义的认识，乳腺原位癌是非浸润性癌，基底膜完整，小叶原位癌局限在末梢导管或腺泡内，由黏附性差的单一性小细胞组成，导管原位癌局限在导管内，细胞有异型性；乳腺恶性叶状肿瘤间质细胞增生明显，异型性大，挤压周围良性腺体呈裂隙状；乳腺化生性癌又称癌肉瘤，可以见到上皮和间叶成分。