正确答案: ACDE

疾病进展超过治疗效果 青霉胺用量不足 出现罕见的不良反应如狼疮样中枢神经系统血管炎 初期治疗中铜的动员再分布引起脑的某一区域有高水平铜的分布

题目：　患者男，22岁，因乏力、手抖、言语迟缓6个月于当地医院查肝功能异常，血清铜蓝蛋白明显降低，行肝活检测定肝脏铜含量后确诊Wilson病。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列应首先考虑急性心肌梗死可能的情况是

缺血性胸痛持续大于30分钟

解析：Ⅲ导联出现Q波并不是心肌梗死的特征性改变，夜间发生心绞痛属于不稳定型心绞痛，晕厥原因很多，心肌梗死表现为持续性缺血性胸痛，表现为晕厥的并不多见，下肢深静脉血栓形成患者突发胸痛、呼吸困难应首先考虑急性肺栓塞的可能。

[单选题]下列哪项不是单纯室间隔缺损修补术的手术入路

主动脉入路

解析：动脉外，左、右心房，左、右心室都可作为修补室缺之入路，根据室缺部位、大小不同而选择。

[多选题]慢性心力衰竭病理生理改变包括( )

外周循环阻力增高

交感神经系统兴奋

心肌损害

心室重构

[单选题]造影示“膀胱挛缩”，则可排除( )。

前列腺肥大

解析：前列腺肥大只表现为从后方压迫膀胱，不会造成膀胱挛缩，ACDE均可造成膀胱挛缩。