正确答案: D

朗格汉斯细胞组织细胞增生症

题目: 患者女,64岁,因“躯干皮肤反复红斑、丘疹、渗出、脱屑3年”来诊。5年前诊断为“尿崩症”,一直口服“醋酸去氨加压素,每次4片,每日1次”治疗。查体:眼球轻度突出;双肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音;双颌下、颈部可扪及粟粒大小结节,质中,移动性好;下腹部可触及一约15 cm×5 cm肿块,质硬,无压痛;双胫前及双足压凹性水肿。皮肤科查体:头皮、胸腹部粟粒至黄豆大小红斑、丘疹,其上覆油腻性的痂,双腋下、双乳下、腹股沟和会阴等皱褶部可见大小不等、形态不规则的糜烂面,表面有浆液性和血性液渗出,触痛明显。实验室检查:渗液培养等均无特殊。胸部CT:两肺间质性炎症改变,两侧胸腔积液,心包积液。颅脑CT:左侧基底核区及左额叶小片脑梗死,老年性脑改变。颅脑X线片:未见骨异常。组织病理学:角化过度、浅表溃疡、结痂,真皮浅层致密苔藓样以组织细胞为主的混合性炎细胞浸润,免疫组织化学示CD20(+),CD45RO(-),CD1a(+),S100(+),DIF:IgG、IgM、IgA和C3均(-)。

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学习资料的答案和解析:

  • [多选题]关于麻风病,叙述正确的是
  • 麻风皮损多为持久不退,不痛不痒

    浅表神经粗大是麻风的常见体征


  • [多选题]抗Jo-1(+)的PM/DM患者,临床上常表现为抗合成酶抗体综合征,该综合征的临床表现包括
  • 肌无力

    发热

    间质性肺炎

    技工手


  • [多选题]对于痤疮以下说法正确的是
  • 可造成多种形态的损害

    发病与多种因素有关

    常反复发作持续数年

    可有婴儿痤疮


  • [多选题]诊治崩漏,主要应分析的方面有( )
  • 阴道出血的量、色、质

    全身证候及舌脉


  • [单选题]下列选项中,属于寒凝血瘀型痛经之证候的是( )
  • 经行小腹冷痛,得热则减,量少,色黯有块


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