正确答案: D
洗涤红细胞
题目:女,47岁,因子宫肌瘤、阴道出血先后在某医院输注ABO同型全血两次,共800ml。两次输血后均出现全身荨麻疹,且有广泛性皮肤瘙痒。此次入院准备做子宫切除需要输血,最好选择下列何种血制品
解析:浓缩红细胞主要用于需补充红细胞的各种贫血;少白细胞的红细胞,洗涤红细胞均适用于多次输血后产生白细胞抗体的贫血病人,洗涤红细胞还适用于器官移植、血液透析、尿毒症等对血浆有过敏反应的贫血病人。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]患者,男性,20岁。反复排黏液稀便和血便1年,行纤维结肠镜检发现全结肠和直肠遍布不带蒂的小息肉,最可能的病理类型是
家族性肠息肉病
解析:家族性肠息肉病与遗传因素有关,其特点是婴幼儿期并无息肉,常开始出现于青年时期,癌变的倾向性很大。直肠及结肠常布满腺瘤,极少累及小肠。乙状结肠镜检查可见肠黏膜遍布不带蒂的小息肉。
[单选题]患者,男性,32岁,无意中发现左腘窝部无痛性肿块1周,无其他不适。为了明确诊断,下列哪项检查最有价值
肿块B型超声波检查
[单选题]关于股骨颈骨折,下列哪项是错误的
儿童股骨颈骨折不易发生缺血坏死
解析:儿童及青壮年股骨颈骨折后发生股骨头缺血性坏死概率较老年人高,约40%。
[单选题]肾结核的初期X线表现特征是
单个肾盏模糊,呈虫蛀样改变
[单选题]麻醉状态下的手术病人,出现溶血反应,下列哪一项对诊断最重要
手术野渗血,血压下降
解析:手术中病人因无法主诉,最早出现的症状是术野渗血和血压下降。
[单选题]女性,24岁。低血糖症患者,平时觉腹胀胸闷,身高160cm,体重52kg。实验室检查:血乳酸水平高,血浆胰岛素34μIU/ml。超声检查:胸腹腔积液和可疑腹膜后占位。最可能的诊断是
间皮细胞瘤
解析:腹膜恶性间皮瘤,又称原发性腹膜间皮瘤,是起源于腹膜上皮和间皮组织的肿瘤。本病较胸膜间皮瘤少见,男性略高于女性。病因与石棉接触有关,其发病与接触的间隔很长,常在30年以上。良性间皮瘤常为单发,多位于输卵管、子宫顶部的腹膜,其他部位少见。恶性间皮瘤往往为弥漫性,覆盖全部或部分腹膜。有时可发生自发性低血糖症。可伴有胸痛、呼吸困难、咳嗽等胸膜间皮瘤症状,故应选E。
[单选题]男性,30岁。膝关节间歇性隐痛、肿胀6个月。查体:胫骨上端内侧肿胀,触之有乒乓球感。X线检查:胫骨上端偏内侧呈膨胀性肥皂泡样骨质破坏,横径大于纵径。诊断首先考虑
骨巨细胞瘤
[单选题]男性,28岁,左臂枪弹伤致肱动脉破裂。面色苍白,肢体湿冷,有痛苦表现,脉搏120次/分,血压12/9.33kPa(90/70mmHg)。采取下列紧急措施中哪一项是错误的
盖被并置热水袋以加强保暖
解析:尽快控制大出血;休克服(裤),可起到自体输血的作用;保持呼吸道通畅;保持病人安静;避免过多搬动;体位一般应采取头和躯干部抬高20°~30°,下肢抬高15°~20°的体位;保暖但不加温;间歇给氧(6~8L次/分);适当给予镇痛剂。
[单选题]最能减少输血的并发症且无传染疾病危险的是
自体输血
解析:自体输血或称自身输血是收集病人自身血液后在需要时进行回输,其主要优点除可以节约库存血之外,另一大优点是可减少或避免输血反应和疾病传播。